الإخصاب في المختبر

الاختبارات المطلوبة في علاج أطفال الأنابيب

الاختبارات المطلوبة من الأم الحامل

FSH، LH، E2، البروجسترون (يتم إجراؤها في اليوم الثاني أو الثالث من الحيض)
هرمون AMH (في الأمهات الحوامل اللاتي تقل قيمته عن 0.5، قد لا يكون عدد البويضات كافياً وقد يمنع ذلك من إتمام العلاج بنجاح. في حالة حدوث الحمل، هناك خطر حدوث إجهاض)
هرمون TSH، T3، T4، البرولاكتين (صباحًا على معدة فارغة)
تعداد الدم الكامل، فصيلة الدم
جلوكوز الدم الصائم (صباحًا على معدة فارغة)
اليوريا، SGOT، SGPT، SGPT
PTT، INR، APTT
فيتامين ب 12 وفيت د
اختبار HBsAg، ومضاد لفيروس التهاب الكبد الوبائي، وفيروس نقص المناعة البشرية، وفيروس نقص المناعة البشرية، واختبار VDRL (اختبار الأمراض المعدية)
النمط النووي (على أساس كل حالة على حدة)
يُفضّل أن يكون التصوير بالموجات فوق الصوتية المهبلية بين 14-20 يومًا من الدورة الشهرية. يتم الكشف عن ظهور الغشاء داخل الرحم، وتراكم السوائل، والعضال الغدي (البنية التي تبدو كثقب أسود في بطانة الرحم)، والأورام الليفية، والأورام الحميدة، بشكل أكثر دقة عن طريق الموجات فوق الصوتية. ويُعتبر سُمك الغشاء داخل الرحم (بطانة الرحم) مهم جداً ويُفضّل أن يكون 8 ملم وما فوق. عادةً ما يكون تراكم السوائل في بطانة الرحم بسبب عمليات داخل الرحم مثل الولادة القيصرية ويشير إلى وجود التصاقات. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث تراكم السوائل أيضاً بسبب توسع الأنابيب الذي يُسمى هيدروسالبينكس. يتم تقييم المبيضين (المبيضين) أيضاً باستخدام التصوير الموضعي للمبيضين. يتم التحقق مما إذا كان احتياطي البويضات مناسباً لهذا الإجراء. من أجل الحصول على فرصة عالية للنجاح، يكون الهدف هو 10-15 بويضة ناضجة. في الحالات التي يكون فيها احتياطي البويضات منخفضاً، يتم تطبيق طريقة التجميع. في طريقة التجميع، عادةً ما يتم جمع البويضات من 2-3 مرات. قد تستغرق هذه الطريقة وقتاً طويلاً وهي مكلفة ومزعجة بعض الشيء. في مثل هذه الحالات، قد يُفضل التبرع بالبويضات في بعض الأحيان.
تصوير الرحم والبوق (تصوير الرحم والبوق) هو الفحص الأكثر أهمية والذي لا غنى عنه في فحص أسباب العقم. وهو نوع من الأشعة السينية التي تسمح بتصوير الرحم والأنابيب، ويتم إدخال جهاز خاص في مدخل الرحم ويتم إعطاء سائل تباين وأخذ سائل التباين. اسم آخر هو فيلم الرحم. نوصي بأن يتم إجراؤه تحت التخدير لأنه قد يكون هناك ألم بسبب الضغط. على الرغم من أنه يتم إجراؤه بالأشعة السينية، إلا أن جرعة الإشعاع منخفضة جداً. من خلال هذه الأشعة السينية يتم الكشف عن حالات مثل التورم في الأنابيب (قناة فالوب) والأورام الحميدة والأورام الليفية والالتصاقات في الرحم، والتي من المعروف أنها تؤثر سلباً على الحمل وتسبب الحمل خارج الرحم، خاصةً بسبب ملامسة السائل داخل الجنين. من حيث المبدأ، يتم إجراء تصوير الرحم الموضعي للرحم خلال 2-3 أيام بعد انتهاء نزيف الحيض. في الحالات التي يكون فيها من المؤكد عدم وجود حمل، قد تكون هناك مرونة في يوم الفيلم. في حالة وجود عدوى، يتم تأجيل الفيلم.

فيلم الرحم صالح لمدة عامين وإذا تم إجراء تدخل جراحي، يوصى بتكرار الفيلم في حالة وجود التصاقات وما إلى ذلك.

الفحوصات المطلوبة من الأم الحامل:

في حالة وجود أي أمراض وأدوية قد تؤثر سلباً على العلاج أو تشكل خطراً على الصحة، يجب إبلاغنا من أجل اتخاذ الاحتياطات اللازمة. ومن المعلومات المهمة بالنسبة لنا، على وجه الخصوص، أدوية سيولة الدم وأدوية السكري وضغط الدم وأدوية القلب، وكذلك ما إذا كانت تستخدم مواد ضارة مثل التدخين والكحول.

الاختبارات المطلوبة من الأب المستقبلي

مخطط الحيوانات المنوية (3-5 أيام من الامتناع عن ممارسة الجنس)
اختبار HBsAg، ومضاد لفيروس التهاب الكبد الوبائي، وفيروس نقص المناعة البشرية، وفيروس نقص المناعة البشرية، وفحص VDRL (اختبار الأمراض المعدية)
تحليل هرمون FSH وLH وهرمون التستوستيرون (على أساس كل حالة على حدة)
النمط النووي (على أساس كل حالة على حدة)

المعلومات المطلوبة من الأب المحتمل:

إذا كان يعاني من مرض يمنعه من إعطاء الحيوانات المنوية (مثل مرض السكري) أو إذا كان غير قادر على إعطاء الحيوانات المنوية بسبب الإجهاد، فيجب إبلاغنا بذلك. في مثل هذه الحالات، قد يتم إعطاء أدوية داعمة أو قد يكون من الضروري إزالة الحيوانات المنوية من الخصيتين بعملية صغيرة. قد يشكل وجود أمراض القلب خطراً بسبب مضاعفات الدواء. قد تشكل مميعات الدم أيضاً خطراً على العملية. ومرة أخرى، يجب تقديم معلومات حول ما إذا كان المريض قد خضع لعلاج أو عملية متعلقة بالحيوانات المنوية (تيسي، تيسا، دوالي الخصية، إلخ) وما إذا كان المريض قد خضع لعلاج أو عملية جراحية متعلقة بالحيوانات المنوية (تيسي، تيسا، دوالي الخصية، إلخ) وما إذا كان يستخدم مواد ضارة مثل التدخين والكحوليات بشكل كامل حيث ستلقي الضوء على مسار العلاج.