Bebka e tubit

Fëmija i tubit është çfarë?

Të Bebës në Tub” çifti që dëshiron të bëjnë fëmijë, por për arsye të ndryshme nuk mund të bëjnë fëmijë, mund të aplikojnë për një metodë trajtimi të quajtur fertilizimi in vitro (FIV). Trajtimi i bebes në tub është një metodë trajtimi ku vezoret dhe sperma dëllenen në laborator dhe embriomat e krijuar vendosen në mitrën e nënës me qëllim që ajo të mbetet shtatzënë. Edhe pse kjo metodë ka një potencial të mirë për rezultate, ne e rëndësishme që çiftet që zgjedhin qendrën tonë për trajtimin e bebes në tub të ndjehen të qetë, të kuptuar dhe të sigurt. Duke e pasur si qëllim kryesor këtë, ne e marrim çdo situatë të çiftit si unike dhe individuale, duke e trajtuar atë me respektimin e individëve.

35 vjeçin nënave të mundshme, pas 6 muajsh të lidhjeve seksuale të rregullta, duhet të kërkojnë këshillën e një specialisti të fertilizimit in vitro nëse nuk arrijnë shtatzëni. Ndërsa për nënat mbi 35 vjeç, rekomandohet të kërkojnë këshillën e një specialisti pas 6 muajve të përpjekjeve të rregullta për shtatzëni. Për nënat mbi 40 vjeç, rekomandohet konsultimi i një specialisti pas vetëm 3 muajsh të përpjekjeve për shtatzëni, për shkak të mundshëmishëm problemeve më të mëdha të fertilitetit në këtë grup moshe.

Për të arritur shtatzëninë, nevojiten vezoret, spermatozoidët dhe mitra. Çdo element duhet të përqendrohet në vlerësimin e infertilitetit, duke përfshirë edhe tubat e Fallopit, që kanë një rol kyç si kanale të shkëputura. Në rastet kur nuk ka as vezore as spermatozoidë, trajtimi i fertilizimit in vitro nuk është i mundur dhe duhet të kërkohet ndihmë nga donacioni.

Trajtimi i fertilizimit in vitro synon të identifikojë dhe trajtojë problemet ekzistuese te meshkujt dhe femrat për të mundësuar që ata të kenë fëmijë. Pas zbulimit të problematikave të mundshme dhe zgjidhjes së tyre, pjesëmarrësit në program trajtimi trajtohen me një plan individual.

Në Kıbrıs, për trajtimet e fertilizimit in vitro, nuk kërkohet një martesë zyrtare siç është rasti në Turqi. Për më tepër, numri i embriove që planifikohet të transferohen nuk kufizohet në 3, në përputhje me ligjin lokal, duke i dhënë më shumë mundësi suksesi trajtimit në krahasim me Turqinë. Prandaj, për shkak të mungesës së kërkesës për një martesë zyrtare dhe numrit më të lartë të embriove të transferuar, Kıbrıs është destinacion i preferuar për trajtimet e fertilizimit in vitro.

Kush mund të marrë trajtim të fekondimit in vitro?

Problemet më të zakonshme që lidhen me burrat dhe gratë, të zbuluara në teknologjinë e sotme dhe të cilat zgjidhen më së shumti me trajtimin e fekondimit in vitro janë si më poshtë.

Günümüz teknolojisinde saptanan kadın ve erkek ile ilgili sorunlardan en çok rastlanan ve çoğunlukla tüp bebek tedavisiyle çözüme ulaşan sorunlar aşağıdaki gibidir.

Gruaja

Faktorët imunologjik
Ata që kanë përjetuar tentativa të dështuara të inseminimit
Ata që kanë probleme në mitrën (mioma, polipi, aderencat, septum, etj.)
Ata që kanë çrregullime hormonale (prolaktina, tiroida, FSH, AMH, etj.)
Ata që kanë bllokime ose dëmtim në tubat e Fallopit (hidrosalpinx, etj.)
Ata që vuajnë nga sëmundja e endometriozës (cista e sheqerit)
Steriliteti i pa shpjeguar
Ata që vuajnë nga insuficienca ovarike e parakohshme (gjendja para-menopauzale)
Sindrome policistike e vezoreve (ovaret polikistike)
Vaginizmi (paaftësia për të bërë marrëdhënie seksuale)

Burri

Numri i ulët i spermatozoidëve,
Lëvizshmëria e ulët e spermatozoidëve,
Ata që vuajnë nga problemet në fuqinë e ereksionit
Ata që vuajnë nga sëmundja e fibrozës kistike
Mungesa e spermatozoidëve në spermatheca (azoospermi)
Morfolojia e dobët e spermatozoidëve (spermatozoidët pa formë)
Dëmtimi ose infeksioni i testiseve

Në gratë, gjithashtu moshë (mbi 35 vjeç), duhani, alkooli dhe drogat e dëmshme, stresi, peshimi i tepërt ose mungesa e peshës, si dhe faktorë të tjerë negativë mund të ndikojnë negativisht në shtatzëninë.”

Testet e nevojshme në trajtimin IVF

TESTET E KËRKUARA NGA NËNA E ARDHSHME:

FSH, LH, E2, Progesterone (Të bëhet në ditën e dytë ose të tretë të gjakderdhjes menstruale)
AMH (Në nënat e ardhshme me këtë vlerë nën 0.5, mund të mos zhvillohet një numër i mjaftueshëm vezësh dhe kjo do të parandalojë përfundimin me sukses të trajtimit. Nëse ndodh shtatzënia, ekziston rreziku i abortit)
TSH, T3, T4, prolaktinë (në mëngjes me stomak bosh)
Numërimi i plotë i gjakut, grupi i gjakut
Sheqeri i gjakut në agjërim (në mëngjes me stomakun bosh)
Ure, SGOT, SGPT
PTT, INR, APTT
Vit B12 dhe Vit D
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (Testi i sëmundjeve infektive)
Kariotipi (në varësi të situatës)
USG (Ultrasonografi vaginale) 14-20 të periudhës menstruale. Preferohet të jetë mes ditësh. Shfaqja e membranës intrauterine, grumbullimi i lëngjeve, adenomioza (strukturë që duket si një vrimë e zezë në endometrium), mioma dhe polipi zbulohen më saktë me ndihmën e ultrazërit. Në veçanti, trashësia e membranës intrauterine (Endometrium) është shumë e rëndësishme dhe preferohet të jetë 8 mm ose më shumë. Akumulimi i lëngjeve në endometrium është zakonisht për shkak të operacioneve intrauterine si prerja cezariane dhe sugjeron ngjitje. Për më tepër, akumulimi i lëngjeve mund të ndodhë për shkak të zmadhimit të tubave, të quajtur hydrosalpinx. Vezoret gjithashtu vlerësohen me USG. Kontrollohet nëse rezerva e vezëve është e përshtatshme për këtë procedurë. Për të pasur një shans të lartë suksesi, dëshirohet të arrihet objektivi i 10-15 vezëve të pjekura mesatarisht. Në rastet kur rezerva e vezëve është e ulët, zbatohet metoda e pishinës. Në metodën e pishinës, mbledhja e vezëve në përgjithësi bëhet 2-3 herë.Kjo metodë mund të marrë kohë dhe gjithashtu është pak e kushtueshme dhe e mundimshme. Në raste të tilla, ndonjëherë mund të preferohet dhurimi i vezëve.
HSG (Histerosalpingografia) Është ekzaminimi më i rëndësishëm dhe më i domosdoshëm në hetimin e shkaqeve të infertilitetit. Është një lloj radiografie që lejon vizualizimin e mitrës dhe tubave, duke futur një pajisje të veçantë në hyrje të mitrës dhe duke administruar një lëng kontrasti. Një emër tjetër është filmi i mitrës. Ne rekomandojmë që të hiqet me anestezi pasi mund të ketë dhimbje për shkak të nxjerrjes me presion. Edhe pse kryhet me rreze x, doza e dhënë e rrezatimit është mjaft e ulët. Me këtë radiografi, zbulohen gjendje të tilla si ënjtje në tubat fallopiane, polipe në mitër, mioma dhe ngjitje, të cilat dihet se ndikojnë negativisht në shtatzëni dhe shkaktojnë shtatzëni ektopike, veçanërisht për shkak të lëngut brenda që prek embrionin. Në parim, HSG merret brenda 2-3 ditëve pas përfundimit të gjakderdhjes menstruale. Në rastet kur është e sigurt që nuk ka shtatzëni, mund të ketë fleksibilitet në ditën e xhirimeve të filmit. Në prani të infeksionit, xhirimi i filmit shtyhet.

Filmi i mitrës i marrë është i vlefshëm për 2 vjet, dhe nëse është kryer një ndërhyrje kirurgjikale, rekomandohet të përsëritet filmi në rast ngjitjeje etj.

TESTET E KËRKUARA NGA NËNA E ARDHSHME:

Nëse ka sëmundje ose medikamente të përdorura që mund të ndikojnë negativisht në trajtimin ose të përbëjnë rrezik për shëndetin, ato duhet të na raportohen në mënyrë që të marrim masat e nevojshme. Është informacion i rëndësishëm për ne të dimë nëse përdoren substanca të dëmshme si hollues gjaku, ilaçe për diabetin, medikamente për presionin e gjakut dhe zemrën, si dhe cigare dhe alkool.

TESTET QË KËRKOHEN NGA KANDİDATİ PËR BABA:

Spermiografia (me 3-5 ditë abstinencë seksuale)

HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (Testi i sëmundjeve infektive)

Analizat e hormoneve FSH, LH, Testosterone (sipas situatës)

Kariotipi (në varësi të situatës)

INFORMACİONİ İ KËRKUAR NGA KANDİDATİ PËR BABA:

Nëse keni një sëmundje që ju pengon të prodhoni spermë (si diabeti) ose paaftësia juaj për të prodhuar spermë për shkak të stresit, duhet të na njoftoni. Në raste të tilla, mund të jepet mjekim mbështetës ose mund të jetë e nevojshme të hiqet sperma nga testikujt me një operacion të vogël. Prania e sëmundjeve të zemrës mund të përbëjë rrezik për shkak të komplikimeve të medikamenteve të dhëna. Për më tepër, holluesit e gjakut të përdorur mund të përbëjnë rrezik për operacionin. Përsëri, informacioni nëse pacienti i është nënshtruar një trajtimi apo operacioni të lidhur me spermën (Tese, Tesa, varikocele, etj.) dhe nëse janë përdorur substanca të dëmshme si cigare apo alkool duhet të na jepet plotësisht, pasi do të hedhë dritë mbi kursin e trajtimit.

Fazat e trajtimit me IVF

Prioriteti ynë më i rëndësishëm në trajtimin e fekondimit in vitro; Synimi ynë është të kuptojmë pritshmëritë e çifteve që konsultohen me qendrën tonë dhe të avancojmë proceset tona me komunikim të hapur dhe transparent, duke ditur se çdo çift ka procese të veçanta dhe unike brenda vetes.

Procesi i trajtimit përbëhet nga fazat e mëposhtme:

Përgatitja Paraprake dhe Këshillimi Qëllimi: Bërja e një vlerësimi të përgjithshëm të shëndetit riprodhues dhe mjekësor të çifteve. Procesi: Informacioni merret për historinë mjekësore, përvojat e mëparshme riprodhuese, stilin e jetesës dhe gjendjen e përgjithshme të shëndetit. Kryhen testet mjekësore të nevojshme (analizat e gjakut, ultrasonografia, analiza e spermatit etj.).
Terapia e Stimulimit të Ovulacionit Qëllimi: Sigurimi i pjekjes së disa vezullave. Procesi: Në grua, zbatohet një terapi hormonale për të siguruar prodhimin e disa vezullave nga vezoret. Gjatë këtij procesi, monitorohen rregullisht zhvillimi i vezoreve me ultrasonografi dhe teste gjaku.
Mbledhja e Vezëve (Ovum Pick-Up) Qëllimi: Mbledhja e vezullave të pjekura nga vezoret. Procesi: Zakonisht nën anestezinë e shkurtër, vezullat mbledhen me ndihmën e një gërme të hollë nën ndihmën e ultrasonografisë.
Përgatitja e Shpërndarjes së Spermas Qëllimi: Përzgjedhja e spermas së përshtatshme për fertilizim. Procesi: Materialet e spermas që marrin burri trajtohen në laborator dhe përzgjidhen spermat më të shëndetshme.
Fertilizimi dhe Kulturimi i Embriove Qëllimi: Sigurimi i fertilizimit të vezëve me spermat dhe ndjekja e zhvillimit të embriove. Procesi: Vezullat dhe spermat bashkohen në mjedisin laboratorik. Nëse fertilizimi është i suksesshëm, embriotë lënë të zhvillohen në inkubatorë të veçantë për disa ditë.
Transferi i Embriove Qëllimi: Vendosja e embriot (ose embriove) më të shëndetshëm në mitrën e gruas. Procesi: Zakonisht në një procedurë pa dhimbje, embriot(e) më të mirë të cilësisë vendosen në mitër.
Mbështetja në Fazën Luteale Qëllimi: Mbështetja e vazhdimësisë së shtatzënisë. Procesi: Pas transferimit të embriove, sigurohet mbështetje me hormone si progesteroni.
Testi i Shtatzënisë Qëllimi: Përcaktimi i rezultatit të trajtimit. Procesi: Rreth dy javë pas transferimit të embriove, bëhet një test gjaku për shtatzëninë. Etapat Shtesë dhe Rastet e Veçanta Shqyrtimi Gjenetik (PGT): Në disa raste, mund të kryhet një shqyrtim gjenetik i embriove për të zbuluar sëmundjet gjenetike ose për zgjedhjen e gjinisë. Donacioni dhe Surrogatë (Nëna e Ndaluar): Në raste të nevojshme, ofrohen shërbimet e donacionit të vezëve, spermës, ose nëna e ndaluar.

Procesi i Trajtimit të Fertilizimit In Vitro

Në rastet kur veza dhe spermatozoidi nuk mund të bashkohen në mënyrë natyrale, ose nëse nuk ka fekondim të shëndetshëm edhe nëse bashkohen, procesi i fekondimit kryhet nga embriologë ekspertë në një mjedis laboratorik. Edhe nëse problemi shkaktohet nga sperma, hapi bazë i trajtimit është stimulimi i vezoreve të nënës së ardhshme.

Trajtimi fillon në ditën e 2-të ose të 3-të të periudhës menstruale të nënës së ardhshme. Si rezultat i ekzaminimit, nëse nuk ka kushte si zhvillimi asinkron i vezës, cista etj., preferohet të bëhen analiza hormonale si Estradiol-Lh-Progesterone dhe të fillohet trajtimi. Në trajtim, përcaktohet një protokoll trajtimi sipas moshës, peshës dhe rezervës së vezës së nënës së ardhshme. Më i preferuari nga këto protokolle është protokolli antagonist, i njohur si protokolli i shkurtër. Në këtë protokoll, injeksionet hormonale që stimulojnë vezoret fillojnë me dozën e duhur. Kohëzgjatja e trajtimit varion nga personi në person dhe tek ata me rezerva të larta vezësh (si p.sh. PCOS), zgjat pak më shumë dhe përfundon mesatarisht në 10-14 ditë. Gjatë kësaj periudhe, numri i vezëve, madhësia e tyre, ritmi i zhvillimit të tyre, si dhe mitra vlerësohen me ultratinguj vaginal çdo 2-3 ditë.

Është gjithashtu e mundur që ky trajtim të ekzaminohet në vendin tuaj. Nëse është e mundur, mund të jeni nën kontrollin e mjekut tuaj ose nën kontrollin e një mjeku që ju rekomandojmë.

Kur vezët arrijnë një numër dhe madhësi të mjaftueshme (18-20 mm), jepet një gjilpërë kërcitëse dhe planifikohet mbledhja e vezëve pas 34-36 orësh.

Injeksioni i fundit i trajtimit është injeksioni i hCG, i njohur si injeksioni i plasaritjes. Dita dhe ora e aplikimit janë shumë të rëndësishme dhe ndikojnë në suksesin e trajtimit. Gjatë përcaktimit të kohës së gjilpërës, duhet të merret parasysh edhe diferenca kohore midis vendeve. Nëse më shumë se 20 folikula zhvillohen në vezore dhe hormoni E2 (estrogjen) është 3000 ose më lart, zhvillimi i komplikacionit të njohur si OHSS parandalohet duke përdorur një gjilpërë të veçantë kërcitëse. OHSS (Sindroma e Hiperstimulimit të Vezoreve) është një ndërlikim shumë serioz që përfshin zmadhimin e tepërt të vezoreve dhe ekstravazim të lëngjeve. Në këtë rast, embrionet ngrihen dhe transferimi është planifikuar në muajt në vijim.

Në përgjithësi, udhëtimi për në Qipro fillon në mëngjesin e kërcitjes, pra një ditë para procesit të mbledhjes së vezëve.

Procesi i Trajtimit të Trajtimit të Fertilizimit In Vitro në Qipro

Dita 0

Meqenëse do të jetë e përshtatshme që ju të vini në Qipro 1 ditë përpara procesit të grumbullimit të vezëve, udhëtimi juaj do të planifikohet me organizimin e kryer nga ekipi ynë i transportit. Në fund të udhëtimit tuaj, i cili filloi nën kontrollin e ekipit tonë, ju do të mirëpriteni nga automjeti ynë privat kur të zbarkoni në aeroportin Ercan të Qipros. Ju mund ta kaloni ditën duke pushuar pasi të jeni transferuar nga rajoni i Kyrenia ose Nikosia në hotelin tuaj të preferuar. Gjatë udhëtimit tuaj në Qipro, do të vini re se trafiku është në korsinë e majtë dhe timoni është në anën e djathtë të automjeteve. Për këtë arsye rregullat e kalimit janë të ndryshme dhe duhet pasur kujdes kur kaloni rrugën. Ekipi ynë do t’ju telefonojë ose do t’ju dërgojë një mesazh informues për t’ju kujtuar çështjet që duhet t’i kushtoni vëmendje përpara transaksionit. Çështja më e rëndësishme është që ju duhet të qëndroni të uritur dhe të etur 8 orë para kohës së procedurës, në mënyrë që të parandaloni që procedura juaj të vonohet ose anulohet. Në përgjithësi rekomandohet agjërimi pas orës 00:00. (Ashtu si agjërimi, ju nuk duhet të hani apo pini asgjë.)

1 dite

Ju do të transportoheni nga hoteli në klinikën tonë me automjetin tonë privat në kohën që ju tregojmë. Për shkak të rëndësisë që i kushtojmë sigurisë së informacionit, të gjitha transaksionet kryhen me shumë kujdes dhe konfidencialitet. Pas takimit me mjekun tonë do të ekzaminoheni në varësi të situatës. Pas përgatitjes paraprake (futja e serumit, vendosja e përparëses, nënshkrimi i informacionit dhe formularëve të pëlqimit), procesi i mbledhjes së vezëve (OPU – oocyte pick up) kryhet nën anestezi në një periudhë prej 10-15 minutash. Mostra e spermës së marrë nga babai i ardhshëm dhe vezët kombinohen me metodën e mikroinjeksionit (ICSI) nga embriologët tanë ekspertë në laboratorin tonë. Medikamente shtesë për pjesën e mbetur të trajtimit tuaj fillojnë nga infermierët tanë specialistë. Nëse trajtimi juaj përfshin injeksion, infermieret tona do ta bëjnë atë në hotelin tuaj.

2 dite

Në laborator kontrollohet nëse veza dhe spermatozoidet e kombinuara me metodën e mikroinjektimit janë fekonduar apo nëse po, sa janë fekonduar. Qelizën e formuar nga ky kombinim e quajmë “embrion”. Telefoni juaj duhet të jetë i ndezur gjatë ditës pasi do të informoheni nga embriologët tanë pas kontrolleve.

3 ditë

Dita 2 e embrioneve tuaja. Ndërsa shijoni pushimet tuaja në natyrën unike dhe detin e bukur të Qipros, embrionet tuaja monitorohen në mënyrë të sigurt nga embriologët tanë ekspertë.

4 ditë

Është dita e 3-të e embrioneve tuaja dhe vlerësohet cilësia dhe numri i tyre. Në disa raste të veçanta, transferimi mund të planifikohet në ditën e 3-të të embrioneve. Nëse nuk keni një transferim, nuk keni nevojë të vini në spital dhe mund të shijoni pushimet ose pushimin tuaj. Përsëri, informacioni do t’ju jepet nga embriologët tanë.

5 dite

Është dita e 4-të e embrioneve tuaja dhe nuk keni nevojë të vini më në klinikë. Infermieret tona do t’ju informojnë gjatë ditës për kohën tuaj të transferimit dhe çështjet që duhet t’i kushtoni vëmendje paraprakisht.

6 ditë

Dita juaj e transferimit. Për të arritur sukses të lartë dhe për të zvogëluar rrezikun e shtatzënisë së shumëfishtë ose për të rritur mundësinë e shtatzënisë së shumëfishtë, transferimi i embrionit zakonisht kryhet në ditën e 5-të. Ne e quajmë këtë transferim të embrionit blastocist. Në ditën e transferimit, emocionet tuaja si emocionet dhe ankthi mund të arrijnë kulmin. Ekipi ynë është gjithmonë me ju në këtë proces. Në mënyrë që transferimi i embrionit të bëhet më lehtë, duhet të urinoni dhe për këtë arsye ju kërkohet të pini afërsisht 1 litër ujë 1 orë para transferimit. Pas përfundimit të përgatitjeve para transferimit, ju do të informoheni për embrionet tuaja dhe transferimi juaj do të përfundojë. Procesi i transferimit të embrionit do të zgjasë gjithsej 10 minuta dhe pas 30 minutash pushim në shtrat do të informoheni për trajtimin dhe gjërat që duhet t’i kushtoni vëmendje pas transferimit.

Nëse keni ndonjë embrion të mbetur, ato do të ngrihen pasi të informoheni. Në këtë mënyrë, nëse ndodh ndonjë situatë negative, do të keni mundësinë të provoni përsëri me një kosto më të ulët.

7 dite

Duke shpresuar se transaksioni juaj shkoi mirë, tani është koha për t’u kthyer. Transferimi juaj në aeroport ofrohet në mënyrë komode me automjetin tonë privat që do t’ju marrë nga hoteli juaj.

Procesi pas trajtimit IVF

Është periudha më emocionuese që nuk ikën kurrë.Dëgjojmë shpesh të thuhet se 12 ditë vlejnë 12 vjet. Ne jemi po aq të emocionuar sa ju dhe dëshirojmë me gjithë zemër që ky proces të ketë sukses. Nëse testi juaj i shtatzënisë është pozitiv, ju rekomandojmë të bëni një takim me ultratinguj 10 ditë më vonë. Në varësi të rezultatit, ndonjëherë mund t’ju kërkohet të përsërisni testin e shtatzënisë pas 2 ditësh. Nëse testi juaj i shtatzënisë është negativ, medikamentet e përdorura ndërpriten dhe ndonjëherë mund të kërkohet një test i përsëritur.