Yumurta Donasyonu Nedir?
Yumurta donasyonu dünyanın birçok ülkesinde yaklaşık 40 yıldır uygulanmakta olup, sağlıklı bağışçılardan (donörlerden) alınan yumurta hücreleri ile baba adayından ya da isteğe göre sperm bankasından alınan sperm hücrelerinin birleştirilerek embriyo haline getirilip anne adayının rahmine yerleştirme işlemidir.
İlk yumurta donasyonu işlemi Amerika’nın Kaliforniya eyaletinde yapılmış olup zamanla Güney Amerika, İngiltere, İspanya, İtalya, Çekya, Belçika, ,Yunanistan gibi Avrupa ülkelerinin yanı sıra bir çok Afrika, Asya ülkelerinde ve hatta Avustralya’da uygulanmaya başlanmıştır. Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyetinde ise 2000 li yılların başında uygulanmaya başlanmış olup, Kuzey Kıbrıs bu başarısı ile diğer dünya ülkelerine ilham olmuştur.,
Yumurta donasyonunda iki şekilde bağışçı uygulanması vardır.
1.Bilinen bağışçı: Bu uygulamada aile KKTC yasalarının belirlemiş olduğu kriterlere uygun tanıdık birini getirebilir. Yapılması gereken tüm test ve tetkikleri üstlenir. Sosyal açıdan ilerleyen dönemde bir takım riskler taşıdığından pek tavsiye edilmez.
2.Anonim Bağışçı: Tüp bebek merkezi tarafından yasaya ve aileye uygun verici belirlenir. Bağışçı bilgileri ve alıcı bilgileri tamamen gizli tutulup daha güvenli olduğu için en çok tercih edilen yöntemdir.
Yumurta donasyonu Kimlere Yapılır?
1.Menopoza girmiş kadınlar
2.İlaç tedavisine rağmen yumurtalıkları uyarılmayan ve az uyarılan kadınlar
3.İleri yaş nedeniyle yumurta kalitesi ve rezervi düşük olan kadınlar
4.Tekrarlayan tüp bebek başarısızlıkları ve düşükleri olan kadınlar
5.Kanser nedeniyle kemoterapi, radyoterapi gibi tedaviler almış olan kadınlar
6.Genetik hastalık taşıyanlar kadınlar (Hemofili, Duchenne’s muscular distrofisi, Huntington’s koreası)
7.Herhangi bir nedenler ameliyatla yumurtalıkları alınmış kadınlar (kanser, endometriozis, enfeksiyon ,torsiyon gibi nedenlerle),
8.Turner’s sendromu , gonadal disgenezi gibi kalıtsal bozukluğu olan kadınlar
9.X genine bağlı genetik geçişli hastalıkları olan kadınlar
10.Gay çiftler
Bağışçı nasıl seçilir?
Merkezimiz geniş bir bağışçı portföyüne sahiptir ve bekleme sırası yoktur. Bir çok ülkeden (Türkiye,Rusya,Moldova,Ukrayna,Bulgaristan,Yunanistan,İsviçre,İngiltere,Almanya,Letonya,Belarus,Gürcistan,Ermenistan,Kamerun,Brezilya,Nijerya,İran,Çin,Türkmenistan,Özbekistan..vs) ve etnik kökenden bağışçılarımız mevcuttur.
Bağışçı seçimi konusunda ; fiziksel özellikleriniz ,kan gruplarınız ve sizin özel istekleriniz (mesleki benzerlik ,spor ve sanatsal beceriler, alışkanlıklar.. vs.) dikkate alınır. Dilerseniz bize yollayacağınız fotoğraflar ile eşleştirme yapılarak en yakın aday belirlenir
Merkezimizde bağışçı seçiminde sizin istekleriniz bizim önceliğimizdir.
Size ulaştıracağımız ‘’bağışçı seçim formunu’’ doldurduğunuzda özel yazılımlı bir dijital platformdan yapay zeka desteği ile en yakın adaylar belirlenmektedir. Bazen duruma göre alteranatif adaylar size sunularak seçimi sizin yapmanız sağlanır.
Bağışçılar burada anonimdir ve kimlikleri asla açıklanmaz. Fotoğraf gösterme uygulaması ,bilgi gizliği doğrultusunda yasalar gereği merkezimizde yapılmamaktadır.
Bağışçınızla ilgili size kısmi bilgi aktarılırken, sizinle ilgili bağışçınıza asla bilgi aktarılmaz. Hatta gebelik sonucunuz hakkında dahi bilgi sahibi olamaz.
Bağışçınızla ilgili sizinle kısmi olarak paylaşılan bilgiler
- Uyruk
- Boy/kilo
- Göz rengi/ten rengi
- Saç rengi/saç tipi
- Yaşı
- Eğitimi
- Kısaca hobileri
Yumurta Donörü (Yumurta Bağışı) Kriterleri
Yumurta bağışçıcısı olmak için gerekli şartlar, yasalarla belirlenmiştir.Ancak tüp bebek merkezlerinin de kendine özgü kriterleri olabilir. Merkezimizde bağışçı olabilmenin kriteleri büyük bir titizlikle belirlenmiş olup aşağıdaki gibidir.
- 20 ila 28 yaşları arasında olmak.
- Fiziksel sağlığının uygun olması
- Kronik herhangi bir hastalığının olmaması (diabet,tansiyon,kalp damar hastalığı,..vs )
- Beden Kitle İndexsinin normal olması.(70 kilo üzeri,50 kilo altında olanlar bağışçı kriterlerine uygun değildir)
- Boy uzunluğunun 160 ve üzerinde olması
- Bedensel anomalisinin olmaması (kısa bacak boyu, kısa kol boyu, düz taban, şaşı gözler, dar omuz,6 parmaklı olmak )
- Dominant herhangi bir özelliğinin olmaması (dişlek yapı,kepçe kulak,büyük burun,çekik göz,geniş göz,çok ince dudak,çilli cilt,kıvırcık saç ( kıvırcık saç sadece özel istek olursa göre verilir ) )
- Yapılan psikolojik değerlendirme sonrası depresif kişilik bozukluğu, psikotik ve nörotik depresyon , panik atak ve anksiyete gibi durumlarının olmaması ve bunlarla ilgili bir ilaç kullanımı altında olmaması
- Son 3 ayda sağlığını riske atan ciddi bir hastalık geçirmemiş olması (kaza, yumurtalık torsiyonu,herhangi bir sebebe bağlı ameliyatlar, kürtaj )
- Ciltte akne gibi sorunları olup bununla ilgili ilaç kullanmıyor olmak
- Alkol sigara veya herhangi bir zararlı madde kullanmamak
- En az lise mezunu olmak
- Kullanılacak hormon iğnelerine hassasiyetinin ve alerjisinin olmaması
- Yumurta rezervi ve yumurta kalitesinin bu işlem için uygun olması
- İşlemin yapılmasına engel anotomik yapısının uygun olması
- Ailesinde genetik geçişli hastalıklar , kanser ve ruhsal hastalıkların olmaması
- Yapılacak bu işlemin ciddi sorumluluk bilinci gerektirdiğinin farkında olmak
- Merkezimizde bağışçı olması için bir referans gösterebilmek
- Yumurtaları hiçbir baskı altında olmadan gönüllü olarak bağışladığını yazılı olarak da beyan etmek.
- Kendisiyle ilglili verdiği tüm bilgileri şeffaf bir şekilde bize aktarmak doğruluğunu yazılı olarak da beyan etmek
- Kendisiyle yapılacak olan tüm sözleşmelerin bilincinde olmak ve buna onay vermek.
Bağışçıdan İstenen Tetkikler
- HBsAg, HCV, HIV, sifiliz, klamidya, CMV (sitomegalovirus )
- Karyotip analizi, orak hücre anemisi,Talasemia
- RECOMBİNE TEST (sma,fmf ,kistik fibrosis taraması.)
- Aptt,pt,kan sayımı kan grubu..
- FSH LH E2 PROGESTERON AMH HCG PROLAKTİN
- T3 T4 TSH
- GLUKOZ HbA1C
- USG ( Ultrasonografi ile yumurta rezervinin değerlendirilmesi)
Bu testlerin bir kısmı ülkemizde avrupa standartlarında ve akredite olmuş labotatuvarlarda yapılmakta olup Bir kısmı ise yurt dışında yapılmaktadır.
Yumurta Donasyonu İstenilen Testler
Anne Adayından İstenilen Testler:
- E2 ,Progesteron (Adet görenler için kanamasının 2. veya 3. günü)
- TSH, T3, T4 ve prolaktin (Aç karına/sabah)
- Tam Kan Sayımı
- Açlık Kan Şekeri,HbA1C (aç karına)
- Üre, SGOT, SGPT
- Vit B12 ve Vit D
- Kan Grubu
- HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL
- Vajinal USG
10.Rahim filmi (HSG-duruma göre)
Anne Adayından İstenilen Bilgiler:
- En son adet tarihi (ilk günü)
- Fiziksel özelliklerinize göre bağışçının belirlenmesi için tercihen 20 li yaşlardaki fotoğraflarınız (gözlüksüz,makyajsız,filtresiz çekim)
3.Tedaviyi planladığı zaman aralığı.
4.Herhangi bir ilaç alerjisi olup olmadığı
5.Tedavi sürecini etkileyebilecek bilgilerin tarafımıza eksiksiz iletilmesi
Baba Adayından İstenilen Testler:
- HBsAg, , Anti-HCV, HIV, VDRL
- Kan grubu
- Kan sayımı
- FSH, LH (duruma göre)
- Spermiogram (3 -5 günlük cinsel perhiz sonrası yapılmalıdır.)
- Karyotip (duruma göre )
Yumurta Donasyonun Tedavi Süreci
Ön hazırlık aşamasını tamamladıktan sonra tedavi için hazırlık süreciniz başlamaktadır.Tedavi süresi kişiden kişiye değişmekte olup ortalama 12-15 gün arasındadır. Bağışçınız ile eş zamanlı tedaviye başlamak için bağışçınızın sizinle aynı dönemde adet olması sağlanır. Eğer siz adet görmüyorsanız doktorumuzun/doktorunuzun uygun gördüğü dönemde ve yine bağışçınız ile eş zamanlı olarak tedaviniz başlatılır.
Dilerseniz embriyolarınızı tedaviye başlamadan önce de oluşturabiliriz. Bu sayede Kıbrıs’ta kalış süreniz kısalacak ,maddi olarak size avantaj sağlanacaktır. Ayrıca embriyolarınızın kalitesini önceden değerlendirme fırsatı bulunmuş olunduğu için ilaç tedavisi duruma göre başlanacaktır.
Son derece kolay, zahmetsiz bir tedavi süreciniz olacaktır. Ağızdan alacağınız östrojen hormonu (estrofem) ile rahim içi kalınlaştırılarak embriyoyu transfer etmeye uygun hale getirilir .Tedavi şeklini, süresini, ilaçlarınızın dozunu doktorunuz/doktorumuz belirleyecektir. Tedaviniz tamamlandığında işlem günü (Kıbrıs’a geliş-gidiş günü) size ekibimiz tarafından bildirilecektir
Yumurta Donasyonu İşleminin Kıbrıs’taki Tedavi Süreci
0.Gün
Bağışçınızın yumurta toplama işleminden 1 gün öncesinde Kıbrıs’a gelmeniz uygun olacağından ulaşım ekibimiz tarafından yürütülen organizasyonla seyahatiniz planlanır. Ekibimizin kontrolünde başlayan yolcuğunuzun bitiminde Kıbrıs Ercan Havaalanı’na indiğinizde özel aracımız ile karşılanıyor olacaksınız. Girne veya Lefkoşa bölgesinden tercih ettiğiniz otele transferiniz sağlandıktan sonra bugününüzü dinlenerek geçirebilirsiniz. Kıbrıs’taki yolculuğunuz esnasında trafiğin sol şeritten olduğunu ve araçlarda direksiyonun sağ tarafta olduğunu fark edeceksiniz. Bu nedenle karşıdan karşıya geçerken geçiş kuralları da farklı olup dikkatli olmanız gerekmektedir.
1.Gün
Sizin için özel hazırlanan bağışçınızın yumurtaları günün erken saatlerinde toplanır. Bilgi güvenliğine verdiğimiz önemden dolayı tüm işlemler büyük bir titizlikle gizlilik çerçevesinde yapılmakta olup bağışçınız ile klinik içinde karşılaşmanız asla mümkün değildir. Baba adayından alınan sperm örneği ile yumurtalar laboratuvarımızda uzman embriyologlarımız tarafından birleştirilir. Doktorumuzla yapılan görüşme sonrası duruma göre muayeneniz yapılır. Uzman hemşirelerimiz tarafından tedavinizin kalan kısmında yer alan ek ilaçlara başlanır. Tedavinizin içeriğinde enjeksiyon işlemi varsa, hemşirelerimiz tarafından otelinizde yapılması sağlanır.
2.gün
Laboratuvarda mikroenjeksiyon yöntemi ile birleştirilen yumurta ve sperm hücrelerinin döllenip döllenmediği veya döllendiyse kaç tane döllendiği kontrol edilir. Biz bu birleşimden oluşan hücreye ‘’embriyo’’ diyoruz. Yapılan kontroller sonrasında embriyologlarımız tarafından bilgilendirileceğiniz için gün içinde telefonunuz açık olmalıdır.
3.gün
Embriyolarınızın 2.günü. Siz Kıbrıs’ın eşsiz doğasında ve güzel denizinde tatilin keyfini çıkarırken uzman embriyologlarımız tarafından embriyolarınızın takibi güvenli bir şekilde yapılır. Bazı özel durumlarda embriyoların 3.günü transfer planlanabilir. Bu durumda hemşirelerimiz tarafından ertesi günkü transfer saatiniz ve öncesinde dikkat etmeniz gereken hususlar konusunda bilgilendirme yapılır.
4.gün
Embriyolarınızın 3.günü olup kaliteleri ve sayıları değerlendirilir. Bazı özel durumlarda embriyoların 3.günü transfer planlanabilir. Eğer transferiniz olmayacaksa hastaneye gelmenize gerek olmayıp tatilinizin keyfini sürebilirsiniz veya dinlenebilirsiniz. Yine embriyologlarımız tarafından size bilgi aktarılacaktır.
5.Gün
Embriyolarınızın 4.günü olup yine kliniğe gelmenize gerek yoktur. Hemşirelerimiz tarafından transfer saatiniz ve öncesinde dikkat etmeniz gereken hususlar konusunda gün içinde size bilgilendirme yapılır.
6.Gün
Transfer gününüz. Yüksek başarıya ulaşmak ve çoğul gebelik riskini azaltmak veya çoğul gebelik şansını artırmak için embriyo transferi genellikle 5.gün yapılır. Biz buna blastokist embriyo transferi diyoruz. Transfer günü heyecan ve kaygı gibi duygularınız zirve yapabilir. Bu süreçte ekibimiz her zaman yanınızda. Embriyo transferinin daha kolay gerçekleşmesi için idrara sıkışık olmanız gerekir ve bu nedenle transfere 1 saat kala yaklaşık 1 litre su içmeniz istenir .Transfer öncesi hazırlıklar tamamlandıktan sonra embriyolarınız hakkında bilgilendirme yapılıp totalde 10 dk sürecek olan transfer işleminiz tamamlanır .30 dk sürecek yatak istirahatinin ardından tedaviniz ve transfer sonrası dikkat etmeniz hususlar konusunda bilgilendirme yapılır.
Geriye kalan embriyolarınız olursa yapılan bilgilendirme sonrası dondurma işlemi uygulanır. Böylelikle herhangi olumsuz bir durum yaşanırsa daha düşük maliyetle tekrar deneme şansınız olacağı gibi gebelik oluşması durumunda da ileride kardeş isteği olabileceğinden birebir aynı genetikte olma avantajınız olacaktır.
7.Gün
İşleminizin iyi geçtiği umuduyla artık dönüş zamanı. Otelinizden sizi alacak özel aracımızla havaalanına transferiniz konforlu bir şekilde sağlanır.
Yumurta Donasyonu Tedavisinden Sonraki Süreç
Geçmek bilmeyen en heyecanlı dönem.12 gün 12 yıla bedel denildiğini öyle çok duyuyoruz ki . Biz de sizin gibi heyecan içinde olup bu sürecin başarıya ulaşmasını gönülden arzuluyoruz. Gebelik testiniz pozitif gelirse 10 gün sonra ultrason randevusu almanızı öneriyoruz.Sonuca göre bazen 2 gün sonra gebelik testinizin tekrarı istenebilir. Gebelik testinizin negatif gelmesi durumunda ise kullanılan ilaçlar bırakılır ve yine bazen testin tekrarı istenebilir.
Cyprus Fertility Center ekibi olarak size bol şans diliyoruz.
2.MODÜL (Freeze/Donmuş embriyo transferi )
Bu tedavi modelinde embriyoların önceden oluşturulması , sonucuna göre değerlendirilip tedavinin planlanması sağlanır.
Bağışçı adayı belirlendikten sonra tedavisine başlanır. Yapılan kontroller neticesinde yumurta toplama gününe karar verilir. Yumurta toplama gününde baba adayının istenilen saat aralığında klinikte olması ve sperm vermesi sağlanır. Zaman ve maliyet açısından genellikle günü birlik gelişler tercih edilmektedir.
Bağışçıdan toplanan yumurtalar ve baba adayından alınan sperm hücreleri , gerekli ayıklamalar yapıldıktan sonra mikroenjeksiyon işlemine tabi tutulur. Ertesi gün döllenmesine bakılıp sonraki günlerde de takibi ve değerlendirmesi yapılıp embriyo gelişimi ve kalitesine göre 5.gün (blast aşamasında) dondurulur. Sonrasında anne adayının adet döngüsüne göre transfer için hazırlıklar başlatılır.
Eğer embriyo gelişimi istenilen düzeyde olmazsa sperm durumu da göz önünde bulundurularak uygun başka bir bağışçı yumurtası ile işlem tekrar edilir ve bu süreçte aile oluşacak masraflardan muaf tutulur.
Her iki tedavi şeklinin de avantajları olmakla birlikte anne -baba adayının iş yoğunluğu, mali durumu ve beklentilerine göre belirlenerek tercih yapılmaktadır.
45 Yaş Ve Üzeri Anne Adaylarında İstenen Testler Ve Tetkikler
- Kardiyoloji uzmanından sağlıklı olunduğuna dair bir rapor. (eko ve ekg çekilebilir)
- Dahiliyle uzmanından sağlıklı olunduğuna dair bir rapor.
- Üre,Kreatinin,
- Ürik asit, ALT, AST,.
- TSH, T3, T4 ve prolaktin (Aç karına/sabah)
- Tam Kan Sayımı
- Açlık Kan Şekeri,HbA1C (aç karına)
- Üre, SGOT, SGPT
- Vit B12 ve Vit D
- Kan Grubu
- HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL
- Vajinal USG
- Rahim filmi (HSG-duruma göre)
- Smear testi (2 yıl içinde yapılmadıysa)-tercihen
- Mamografi -tercihen
55 Yaş Üstü Tedavi Süreci Nasıldır?
İleri yaşta anne olmak bazı toplumlarda tartışma yaratmış olup yapılan tüm dirençlere rağmen bir kadının anne olma arzusunun önüne geçilememiştir. Çünkü kadının anne olma isteği genlerine bağlıdır ve bu nedenle yaşı kaç olursa olsun bastırılamayan bu duygu ile amacına, hayaline ulaşmaya çalışır.
Bir çok bilim kurulu tarafından kadının sağlığının daha önemli olduğu görüşü hasıl olup kadının anne olma arzusu görmezden gelinmiştir. Oysa kadını hayata bağlayan da tam da o arzudur. O hayaldir.
Her kadının anne olmak hakkıdır. Burada yaşının gebelik ve doğum açısından tıbbi olarak bir önemi yoktur ancak sağlığını hatta hayatını etkileyecek bir takım riskler mevcuttur.
Dünyada örnekleri bulunan 55 yaş üstü birçok kadın sağlıkları bozulmadan, sağlıklı bebekler dünyaya getirmiş olup hayallerine kavuşmuştur.
Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti 55 yaş ve üstü doğumlarıyla dünya listelerinde ilk sıralarda yer almaktadır.
Cyprus Fertility Center olarak her kadının anne olma hakkını ve bu uğurda vereceği mücadeleyi destekliyoruz.
Bu nedenle ülkemizde etik kurula girmek koşuluyla uygulanan bu işlemde anne adaylarının yanındayız.
Etik Kurul İçin İstenen Testler Ve Tetkikler:
- Kardiyoloji uzmanından sağlıklı olunduğuna dair bir rapor. (eko ve ekg çekilebilir) -Kıbrısta yapılması zorunludur.
- Dahiliyle uzmanından sağlıklı olunduğuna dair bir rapor. Kıbrısta yapılması zorunludur.
- Psikiyatri Raporu (Sağlık bakanlığının belirlemiş olduğu uzmanda, bakanlığın vermiş olduğu randevuya göre gidilir.Genellikle etik kurula girmeye 2 gün kala randevu oluşturulur) Kıbrısta yapılması zorunludur.
- Üre,Kreatinin,
- Ürik asit, ALT, AST,.
- TSH, T3, T4 ve prolaktin (Aç karına/sabah)
- Tam Kan Sayımı
- Açlık Kan Şekeri,HbA1C (aç karına)
- Üre, SGOT, SGPT
- Vit B12 ve Vit D
- Kan Grubu
- HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL
- Vajinal USG ve Doğum yapabileceğine dair kadın doğum uzmanından rapor (Kıbrısta yapılması zorunludur.)
- Rahim filmi (HSG-duruma göre)
- Smear testi – Gelirken getirilecek
- Mamografi – Kıbrısta yapılması zorunludur.
- Abdominal Usg (Kıbrısta yapılması zorunludur.)
- Anne ve baba adayı için adli sicil kaydı
- Banka hesap dökümleri
- Üzerilerine kayıtlı gayrimülk,arsa tapuları
- Üzerlerine kayıtlı araç ruhsatları
- Maaş bordrosu
- Gelir getiren kaynakların dökümü (kira..vs)
- Nüfus kayıt örneği
- Daha önceden hiç çocuk sahibi olmamış olmak
- işlemi kabul ettiklerine dair noter huzurunda imzalanmış nam formları.
- Baba adayı için spermiogram
Kuzey kıbrısta etik kurul konseyi genelde 2 ayda bir toplanmaktadır ve kontenjan kısıtlı sayıda olup mutlaka randevuya iştirak etmek gerekmektedir.
Testlerin ve tetkiklerin çoğu Kıbrısta yapılması zorunlu olup 2 gün içinde tamamlanmaktadır.Etik kurul hazırlığı için Kıbrısta geçen süre 5-7 gün arasında olup kurul sonucu 2-3 gün içinde açıklanmaktadır.Kuruldan onay çıktıktan sonra yapılacak uygulama yumurta donasyonu prosedürüdür.
