שאלות נפוצות
האם ניתן להשתמש באלכוהול במהלך הפריה חוץ גופית?
צריכת אלכוהול בדרך כלל אינה מומלצת במהלך תהליך ההפריה החוץ גופית (IVF). אלכוהול ידוע כבעל השפעות שליליות על הבריאות הכללית והוא יכול להפחית את הסיכויים להריון בתהליך. אלכוהול יכול להשפיע גם על איכות הזרע וגם על הביצית ולהקשות על המשך הריון בריא.
מי יכול לקבל טיפול הפריה חוץ גופית?
הבעיות הנפוצות ביותר הקשורות לגברים ונשים המתגלים בטכנולוגיה של ימינו ואשר נפתרות לרוב על ידי טיפולי הפריה חוץ גופית הן כדלקמן.
אִשָׁה
גורמים אימונולוגיים
אלה עם ניסיונות חיסון לא מוצלחים
אלה שיש להם בעיות ברחם (מיומה, פוליפ, הידבקות, מחיצה וכו')
אלה עם הפרעות הורמונים (פרולקטין, בלוטת התריס, fsh, amh וכו')
אלה עם חסימה או נזק לצינורות שלהם (הידרוסלפינקס וכו')
אלה עם מחלת אנדומטריוזיס (ציסטה שוקולד)
אי פוריות בלתי מוסברת (אי פוריות בלתי מוסברת)
אלו עם אי ספיקת שחלות מוקדמת (מצב טרום גיל המעבר)
תסמונת שחלות פוליציסטיות (שחלה רב-שחלתית)
וגיניסמוס (חוסר יכולת לקיים יחסי מין)
זָכָר
ספירת זרע נמוכה.
תנועתיות זרע נמוכה,
אלה שיש להם בעיות עם כוח הזקפה
עם מחלת סיסטיק פיברוזיס
חוסר זרע בזרע (אזוספרמיה)
מורפולוגיה ירודה של זרע (זרע בצורת)
נזק או זיהום באשכים
אצל נשים, גורמים כמו גיל (מעל 35), שימוש בחומרים מזיקים כמו סיגריות, אלכוהול וסמים, מתח, משקל עודף או תת משקל משפיעים לרעה על ההריון.
מהן הבדיקות הנדרשות לטיפול בהפריה חוץ גופית?
בדיקות שהתבקשו מהאם לעתיד:
FSH, LH, E2, פרוגסטרון (יש לעשות ביום השני או השלישי של דימום הווסת)
AMH (באמהות לעתיד עם ערך זה מתחת ל-0.5, ייתכן שלא יתפתח מספר מספיק של ביציות וזה ימנע את סיומו המוצלח של הטיפול. אם מתרחש הריון, קיים סיכון להפלה)
TSH, T3, T4, פרולקטין (בבוקר על בטן ריקה)
ספירת דם מלאה, סוג דם
סוכר בצום (בוקר על בטן ריקה)
אוריאה, SGOT, SGPT
PTT, INR, APTT
ויט B12 ווויט D
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (בדיקת מחלות זיהומיות)
קריוטיפ (תלוי במצב)
USG (אולטרסאונד נרתיקי) 14-20 של הווסת. עדיף להיות בין ימים. מראה הקרום התוך רחמי, הצטברות נוזלים, אדנומיוזיס (מבנה שנראה כמו חור שחור באנדומטריום), מיומה ופוליפ מתגלים בצורה מדויקת יותר בעזרת אולטרסאונד. במיוחד, עובי הקרום התוך רחמי (אנדומטריום) חשוב מאוד ורצוי שיהיה 8 מ"מ ומעלה. הצטברות נוזלים באנדומטריום נובעת בדרך כלל מפעולות תוך רחמיות כמו ניתוח קיסרי ומרמזת על הידבקות. בנוסף, הצטברות נוזלים עלולה להתרחש עקב הגדלה של הצינורות, הנקראת הידרוסלפינקס. השחלות מוערכות גם עם USG. נבדק האם מאגר הביציות מתאים להליך זה. על מנת לקבל סיכויי הצלחה גבוהים, רצוי להגיע ליעד של 10-15 ביצים בוגרות בממוצע. במקרים בהם מאגר הביצים נמוך, מיושמת שיטת הבריכה. בשיטת הבריכה, איסוף הביצים נעשה בדרך כלל 2-3 פעמים שיטה זו יכולה לקחת זמן והיא גם קצת יקרה וטרדנית. במקרים כאלה, לעיתים תעדיף תרומת ביצית.
HSG (Hysterosalpingography) זו הבדיקה החשובה והחובה ביותר בחקירת הגורמים לאי פוריות. זהו סוג של צילום רנטגן המאפשר הדמיה של הרחם והצינורות, על ידי החדרת מכשיר מיוחד לכניסת הרחם ומתן נוזל ניגוד. שם נוסף הוא סרט רחם. אנו ממליצים להסיר אותו בהרדמה מכיוון שעלולים להיות כאבים עקב הוצאת לחץ. למרות שהוא מבוצע עם צילומי רנטגן, מינון הקרינה הניתן נמוך למדי. בצילום רנטגן זה, מצבים כגון נפיחות בצינורות (חצוצרות), פוליפים ברחם, מיומות והידבקויות, הידועים כמשפיעים לרעה על ההריון וגורמים להריון חוץ רחמי, במיוחד בגלל הנוזלים שבתוכו הנוגעים בעובר. זוהה. באופן עקרוני, HSG נלקח תוך 2-3 ימים לאחר סיום הדימום הווסתי. במקרים בהם בטוח שאין הריון, תיתכן גמישות ביום הצילומים של הסרט. בנוכחות זיהום, צילום הסרט נדחה.
סרט הרחם שצולם תקף לשנתיים, ובמידה והייתה התערבות כירורגית, מומלץ לחזור על הסרט במקרה של הידבקות וכדומה.
בדיקות שהתבקשו מהאם לעתיד:
אם ישנן מחלות או תרופות בשימוש שעלולות להשפיע לרעה על הטיפול או להוות סיכון בריאותי, יש לדווח לנו על כך שנוכל לנקוט באמצעי הזהירות הנדרשים. מידע חשוב לנו לדעת האם נעשה שימוש בחומרים מזיקים כמו מדללי דם, תרופות לסוכרת, תרופות ללחץ דם ולב, כמו גם סיגריות ואלכוהול.
מבחנים הנדרשים מהמועמד האב:
זרעון (עם 3-5 ימים של הימנעות מינית)
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (בדיקת מחלות זיהומיות)
ניתוח הורמוני FSH, LH, טסטוסטרון (לפי המצב)
קריוטיפ (תלוי במצב)
מידע המבוקש מהמועמד האב:
יש מחלה המונעת ייצור זרע (כגון סוכרת) או
אם יש חוסר יכולת לייצר זרע בגלל לחץ, יש לדווח לנו על כך. במקרים כאלה ניתן לתת תרופות תומכות או שיהיה צורך להוציא את הזרע מהאשכים בניתוח קל. נוכחות של מחלת לב עלולה להוות סיכון עקב סיבוכים של התרופות הניתנות. בנוסף, שימוש במדללי דם עלולים להוות סיכונים לניתוח. שוב, יש לספק לנו באופן מלא מידע האם המטופל עבר טיפול או ניתוח הקשור לזרע (טסה, טסה, וריקוצלה וכו') והאם נעשה שימוש בחומרים מזיקים כגון סיגריות או אלכוהול, שכן הוא ישפוך אור על מהלך הטיפול.
מהם השלבים של טיפול IVF?
העדיפות החשובה ביותר שלנו בטיפול בהפריה חוץ גופית; המטרה שלנו היא להבין את הציפיות של זוגות שמתייעצים עם המרכז שלנו ולקדם את התהליכים שלנו בתקשורת פתוחה ושקופה, מתוך קבלת פנים שלכל זוג תהליכים מיוחדים וייחודיים בתוכו.
תהליכי הטיפול מורכבים מהשלבים הבאים:
הערכה וייעוץ מראש
מטרה: לבצע הערכה כללית של הבריאות הרפואית והפורייתית של זוגות.
תהליך: נאסף מידע על היסטוריה רפואית, חוויות רבייה קודמות, אורח חיים ומצב בריאותי כללי. מבוצעות בדיקות רפואיות הכרחיות (בדיקות דם, אולטרסאונד, ניתוח זרע ועוד).
טיפול בגירוי (השראת ביוץ)
מטרה: להבטיח הבשלה של יותר מביצה אחת.
תהליך: האישה מקבלת טיפול הורמונלי כדי להבטיח שהשחלות מייצרות יותר מביצית אחת. במהלך תהליך זה, מתבצע מעקב אחר התפתחות הביצית במעקבי אולטרסאונד קבועים ובדיקות דם.
איסוף ביצים (איסוף ביציות)
מטרה: לאסוף ביציות בוגרות מהשחלות.
תהליך: איסוף הביצים בהנחיית אולטרסאונד בעזרת מחט דקה, לרוב בהרדמה קצרת טווח.
הכנת דגימת זרע
מטרה: בחירת זרע מתאים להפריה.
תהליך: דגימת הזרע שנלקחה מהגבר עוברת עיבוד במעבדה ונבחרים הזרעים הבריאים ביותר.
הפריה ותרבות עוברים
מטרה: להבטיח הפריית ביציות בזרע ולפקח על התפתחות העוברים.
תהליך: הביצים והזרע מובאים יחד בסביבת מעבדה. אם ההפריה מצליחה, העוברים נשארים להתפתח באינקובטורים מיוחדים למשך מספר ימים.
העברת עוברים
מטרה: להכניס את העובר (או העוברים) הבריאים ביותר לרחם האישה.
תהליך: בהליך ללא כאבים בדרך כלל, העוברים האיכותיים ביותר מועברים לרחם.
תמיכה בשלב הלוטאלי
מטרה: לתמוך בהמשך ההריון.
תהליך: לאחר העברת העובר, ניתנת תמיכה בהורמונים כגון פרוגסטרון.
בדיקת הריון
מטרה: לקבוע את תוצאת הטיפול.
תהליך: כשבועיים לאחר העברת העובר מתבצעת בדיקת הריון עם בדיקת דם.
שלבים נוספים ומקרים מיוחדים
סקר גנטי (PGT): במקרים מסוימים, ניתן לבצע סקר גנטי לעוברים לאיתור מחלות גנטיות או לבחירת מגדר.
תרומה ופונדקאות (פונדקאות): בעת הצורך, ניתן להציע שירותי תרומת ביצית, זרע או פונדקאות.
למי מבצעים תרומת זרע?
אלה עם אזוספרמיה (אין זרע בזרע)
אלה עם אשכים לא יורדים שייצור הזרע שלהם נפגע לחלוטין בגלל שלא נותחו בזמן,
אלה שהאשכים שלהם נפגעו עקב מחלת חום (חזרת) או דלקת באשכים בילדות
אלה שייצור הזרע שלהם נפגע עקב כימותרפיה או הקרנות
מי שאין לו אשכים או שהאשכים שלו הוסרו בגלל טראומה או סיבות אחרות
אלה שאינם מייצרים זרע עקב מחלה גנטית (תסמונת קלינפלטר)
כאשר לא ניתן להשיג תוצאות חיוביות עם יישומים כגון Mikro-TESE, TESE, TESA, MESA, PESA
אלו שחזרו על כשל בהפריה חוץ גופית עקב איכות זרע ירודה
אלה שאינם יכולים להרות כרגיל עקב אי התאמה RH בדם
במקרים בהם לאב לעתיד יש מחלה זיהומית (HIV וכו').
אלה שילדיהם שנולדו מנישואי בני משפחה נמצאים בסיכון
נשים רווקות
נשים לסביות
נשים שמעדיפות את שיטת רופה
טכניקה זו מאפשרת לזוג של שתי נשים לשתף באופן פעיל בתהליך ההפריה החוץ גופית, האחת היא האם הגנטית המספקת את הביצית לתינוק, והשנייה היא האם הביולוגית הנושאת את ההריון.
כיצד לבחור תורם זרע?
על פי חוקי TRNC, חל איסור לבצע הפריה חוץ גופית בתרומת זרע באמצעות תורמי זרע חיצוניים. עם זאת, ניתן לבצע הפריה חוץ גופית עם זרע המתקבל מבנקי זרע מוכרים ומוסמכים בינלאומיים. המרכז שלנו ממוקם בדנמרק ויש לו הסכמים עם בנקי הזרע הטובים בעולם (Cryos או European Bank) והקים בנק זרע משלו עם תאי הזרע שהוא רוכש מהבנקים הללו. בחירת זרע מהבנק שלנו, שיש לו מלאי עשיר של מוצא אתני וקבוצות דם רבות, מתבצעת בהנהגת האמבריולוגים המומחים שלנו. אם לא נעשה בחירה מהבנק שלנו, ניתן לעשות בחירה מהבנקים החוזים שלנו בחו"ל וזה מובא במיוחד. מסיבה זו יש לבצע בחירת זרע לפני תחילת הטיפול או בימים הראשונים של הטיפול ולבצע בחירת זרע עד ליום ההליך.
יש צורך בהזמנות. כמובן, יש לדעת כי מאחר ומדובר באפליקציה נוספת, היא תייקר את העלות.
הבחירה מתבצעת בשתי דרכים: פרופיל פתוח/סגור. בפרופילים ציבוריים, תוכל לקבל מידע מפורט יותר על תורם הזרע ולזכות להגיע אליו במידת הצורך בעתיד. בפרופילים סגורים אין מידע מפורט מלבד מידע בסיסי, ולעולם אין לך הזדמנות להגיע אליו. כדאי לשקול פרט זה בעת בחירתך.
בחירת הזרע נעשית על פי תכונות אלו בתעודה ובבדיקות שבוצעו.
מדינה/אתניות
גיל
קבוצת דם
גובה משקל
צבע עיניים
צבע עור
צבע שיער
רקע חינוכי
מקצוע/עבודה
תחביבים
מהן הבדיקות המתבצעות לתורמי זרע?
דגימות זרע שנלקחו מתורמים נשטפות, מונחות בצינורות קטנים הנקראים בקבוקונים ומוקפאות. 6 חודשים לאחר תהליך ההקפאה הזה חוזרות על כל הבדיקות של תורמי זרע לגבי מחלות זיהומיות. אם תוצאות אלו תקינות, מידע התורם מתווסף לאתר הבנק וניתן להזמין את הזרע שלו.
קבוצת דם
HBsAg
HIV 1/2
נגד HCV
אנטי – HBC
HBV-NAT
HTLV 1/2
HIV 1/2 -NAT
HCV-NAT
עגבת או עגבת
זיבה או זיבה
כלמידיה
CMV (Cytomegalovirus)
סיסטיק פיברוזיס
תלסמיה (תלסמיה)
בדיקת כרומוזומים (קריוטיפ).
היסטוריה רפואית של אחים, הורים וזקני משפחה
פרופיל פסיכולוגי
מחקר סיכוני HIV, שימוש בסמים
מלבד בדיקות אלו, מתבצעות גם בדיקות ספציפיות למחלות נפוצות בהתאם לגזע או למוצאו של תורם הזרע, והתוצאות משותפות בפירוט בתעודה.
מהן הבדיקות הנדרשות בטיפול בתרומת זרע?
בדיקות שהתבקשו מהאם המצופה:
FSH, LH, E2, פרוגסטרון (יש לעשות ביום השני או השלישי של דימום הווסת)
AMH (באמהות לעתיד עם ערך זה מתחת ל-0.5, ייתכן שלא יתפתח מספר מספיק של ביציות וזה ימנע את סיומו המוצלח של הטיפול. אם מתרחש הריון, קיים סיכון להפלה)
TSH, T3, T4, פרולקטין (בבוקר על בטן ריקה)
ספירת דם מלאה, סוג דם
סוכר בצום (בוקר על בטן ריקה)
אוריאה, SGOT, SGPT
PTT, INR, APTT
ויט B12 ווויט D
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (בדיקת מחלות זיהומיות)
קריוטיפ (תלוי במצב)
USG (אולטרסאונד נרתיקי) 14-20 יום מהמחזור. עדיף להיות בין ימים. מראה הקרום התוך רחמי, הצטברות נוזלים, אדנומיוזיס (מבנה שנראה כמו חור שחור באנדומטריום), מיומה ופוליפ מתגלים בצורה מדויקת יותר בעזרת אולטרסאונד. במיוחד, עובי הקרום התוך רחמי (אנדומטריום) חשוב מאוד ורצוי שיהיה 8 מ"מ ומעלה. הצטברות נוזלים באנדומטריום נובעת בדרך כלל מפעולות תוך רחמיות כמו ניתוח קיסרי ומרמזת על הידבקות. בנוסף, הצטברות נוזלים עלולה להתרחש עקב הגדלה של הצינורות, הנקראת הידרוסלפינקס. השחלות מוערכות גם עם USG. נבדק האם מאגר הביציות מתאים להליך זה. על מנת לקבל סיכויי הצלחה גבוהים, רצוי להגיע ליעד של 10-15 ביצים בוגרות בממוצע. במקרים בהם מאגר הביצים נמוך, מיושמת שיטת הבריכה. בשיטת הבריכה, איסוף הביצים נעשה בדרך כלל 2-3 פעמים שיטה זו יכולה לקחת זמן והיא גם קצת יקרה וטרדנית. במקרים כאלה, לעיתים תעדיף תרומת ביצית.
HSG (Hysterosalpingography) זוהי הבדיקה החשובה והחובה ביותר בחקירת הגורמים לאי-פוריות. זהו סוג של צילום רנטגן המאפשר הדמיה של הרחם והצינורות, על ידי הכנסת מכשיר מיוחד לכניסה לרחם ומתן נוזל ניגוד. שם נוסף הוא סרט רחם. אנו ממליצים להסיר אותו בהרדמה מכיוון שעלולים להיות כאבים עקב הוצאת לחץ. למרות שהוא מבוצע עם צילומי רנטגן, מינון הקרינה הניתן נמוך למדי. בצילום רנטגן זה, מצבים כגון נפיחות בצינורות (חצוצרות), פוליפים ברחם, מיומות והידבקויות, הידועים כמשפיעים לרעה על ההריון וגורמים להריון חוץ רחמי, במיוחד בגלל הנוזלים שבתוכו הנוגעים בעובר. זוהה. באופן עקרוני, HSG נלקח תוך 2-3 ימים לאחר סיום הדימום הווסתי. במקרים בהם בטוח שאין הריון, תיתכן גמישות ביום הצילומים של הסרט. בנוכחות זיהום, צילום הסרט נדחה. סרט הרחם שצולם תקף לשנתיים, ובמידה ובוצעה התערבות כירורגית, מומלץ לחזור על הסרט במקרה של הידבקות וכדומה.
מידע המבוקש מהאם המצופה:
אם ישנן מחלות או תרופות בשימוש שעלולות להשפיע לרעה על הטיפול או להוות סיכון בריאותי, יש לדווח לנו על כך שנוכל לנקוט באמצעי הזהירות הנדרשים. מידע חשוב לנו לדעת האם נעשה שימוש בחומרים מזיקים כמו מדללי דם, תרופות לסוכרת, תרופות ללחץ דם ולב, כמו גם סיגריות ואלכוהול.
בדיקות שהתבקשו מהאב לעתיד:
על פי התוצאות של spermiogram (עם 3-5 ימים של התנזרות מינית), קפריסין
אם יש לתכנן את הבדיקה הסופית, נדרשות הבדיקות הבאות עבור אבות שאינם שוקלים לבצע בדיקה ותרומת זרע ישירה, מספיק שיהיה רק סוג הדם שלהם.
קבוצת דם
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (בדיקת מחלות זיהומיות)
ניתוח הורמוני FSH, LH, טסטוסטרון (לפי המצב)
קריוטיפ (תלוי במצב)
APTT-PT
ספירת דם
מידע המבוקש מהאב לעתיד:
אם יש לך מחלה שמונעת ממך לייצר זרע (כגון סוכרת) או חוסר יכולתך לייצר זרע בגלל לחץ, עליך להודיע לנו על כך. במקרים כאלה ניתן לתת תרופות תומכות או שיהיה צורך להוציא את הזרע מהאשכים בניתוח קל. נוכחות של מחלת לב עלולה להוות סיכון עקב סיבוכים של התרופות הניתנות. בנוסף, שימוש במדללי דם עלולים להוות סיכונים לניתוח. שוב, יש לספק לנו באופן מלא את המידע האם המטופל עבר טיפול או ניתוח הקשור לזרע (טסה, טסה, וריקוצלה וכו') והאם נעשה שימוש בחומרים מזיקים כמו סיגריות או אלכוהול, שכן הוא ישפוך אור. על מהלך הטיפול.
למי מוחלת תרומת עוברים?
אלה שעברו ניסיונות חוזרים ונשנים של הפריה חוץ גופית לא מוצלחים על בסיס ביצית וזרע
אלה עם הפרעות גנטיות בביצית ובתאי הזרע שלהם
אלה עם מחלות גנטיות
אלה עם היסטוריה של הפלה חוזרת הנגרמת על ידי ביצית או זרע
אלה שאינם יכולים להשיג ביצים וזרע בשום אופן
במקרים בהם ישנה בעיה בביצית ולאב לעתיד יש מחלה זיהומית
מי שלא רוצה להעביר את המחלה הגנטית הקיימת בשתי המשפחות לילדיהם
זוגות להט"ב+
כיצד לבחור תורם זרע בטיפול בתרומת עוברים?
על פי חוקי TRNC, חל איסור לבצע הפריה חוץ גופית בתרומת זרע באמצעות תורמי זרע חיצוניים. עם זאת, ניתן לבצע הפריה חוץ גופית עם זרע המתקבל מבנקי זרע מוכרים ומוסמכים בינלאומיים. המרכז שלנו ממוקם בדנמרק ויש לו הסכמים עם בנקי הזרע הטובים בעולם (Cryos או European Bank) והקים בנק זרע משלו עם תאי הזרע שהוא רוכש מהבנקים האלה. בחירת זרע מהבנק שלנו, שיש לו מלאי עשיר של מוצא אתני וקבוצות דם רבות, מתבצעת בהנהגת האמבריולוגים המומחים שלנו. אם לא נעשה בחירה מהבנק שלנו, ניתן לעשות בחירה מהבנקים החוזים שלנו בחו"ל וזה מובא במיוחד. מסיבה זו יש לבצע בחירת זרע לפני תחילת הטיפול או בימים הראשונים של הטיפול ולשמור את הזרע עד ליום ההליך. כמובן, יש לדעת כי מאחר ומדובר באפליקציה נוספת, היא תייקר את העלות.
הבחירה מתבצעת בשתי דרכים: פרופיל פתוח/סגור. בפרופילים ציבוריים, תוכל לקבל מידע מפורט יותר על תורם הזרע ולזכות להגיע אליו במידת הצורך בעתיד. בפרופילים סגורים אין מידע מפורט מלבד מידע בסיסי, ולעולם אין לך הזדמנות להגיע אליו. כדאי לשקול פרט זה בעת בחירתך.
בחירת הזרע נעשית על פי תכונות אלו בתעודה ובבדיקות שבוצעו.
מדינה/אתניות
גיל
קבוצת דם
גובה משקל
צבע עיניים
צבע עור
צבע שיער
רקע חינוכי
מקצוע/עבודה
תחביבים
כיצד לבחור תורמת ביצית לטיפול בתרומת עוברים?
במרכז שלנו, בחירת התורם מתבצעת בהתאם לקבוצות הדם, המאפיינים הפיזיים והרצונות שלך.
כאשר אתם ממלאים את "טופס בחירת תורמים" שנעביר אליכם, נקבעים המועמדים הקרובים ביותר בתמיכת בינה מלאכותית מפלטפורמה דיגיטלית עם תוכנה מיוחדת. לעיתים, בהתאם לסיטואציה, מוצגים בפניכם מועמדים חלופיים ומאפשרים לכם לבצע את הבחירה.
התורמים כאן אנונימיים וזהותם לעולם לא נחשפה. נוהג הצגת התמונות אינו מתבצע במרכזנו בהתאם לחוק וזאת בהתאם לחיסיון המידע.
בעוד שמידע חלקי על התורם שלך מועבר אליך, שום מידע עליך לעולם לא מועבר לתורם שלך. למעשה, אין לזה אפילו מידע על תוצאת ההריון שלך.
מידע ששותף איתך חלקית על התורם שלך;
לאום
גובה משקל
צבע עיניים/צבע עור
צבע שיער/סוג שיער
גיל
חינוך
תחביבים בקיצור
קריטריונים של תורמת ביציות (תרומת ביצים).
התנאים הדרושים כדי להיות תורמת ביצית נקבעים בחוק. עם זאת, למרכזי הפריה חוץ גופית עשויים להיות גם קריטריונים משלהם. הקריטריונים להפיכתו לתורם במרכז שלנו נקבעו בקפידה רבה והם כדלקמן.
להיות בין הגילאים 20 עד 28.
להיות במצב בריאותי גופני טוב
ללא מחלה כרונית כלשהי (סוכרת, לחץ דם, מחלות לב וכלי דם וכו')
בעל מדד מסת גוף תקין (אלה מעל 70 ק"ג ומתחת ל-50 ק"ג אינם עומדים בקריטריונים של התורם).
גובה 160 ס"מ ומעלה
ללא חריגות פיזיות (רגליים קצרות, ידיים קצרות, רגליים שטוחות, עיניים פוזלות, כתפיים צרות, 6 אצבעות)
חוסר כל תכונה דומיננטית (מבנה שיניים, אוזניים בולטות, אף גדול, עיניים מלוכסנות, עיניים פעורות, שפתיים דקות מאוד, עור מנומש, שיער מתולתל (שיער מתולתל ניתן רק על פי בקשה מיוחדת)
אבחון פסיכולוגי
אי סבל ממצבים כגון הפרעת אישיות דיכאונית לאחר תרופות, דיכאון פסיכוטי ונוירוטי, התקפי פאניקה וחרדה, ואי נטילת תרופות כלשהן הקשורות לאלו.
לא חווית מחלה קשה שמעמידה את בריאותך בסיכון ב-3 החודשים האחרונים (תאונה, פיתול שחלתי, ניתוחים מכל סיבה שהיא, הפלה)
סובל מבעיות עור כגון אקנה ואי משתמש בתרופות לכך
אי שימוש באלכוהול, סיגריות או כל חומרים מזיקים
להיות בוגר תיכון לפחות
אין רגישות או אלרגיה לזריקות ההורמונים שיש להשתמש בהן
מאגר הביצים ואיכות הביצים מתאימות לתהליך זה
התאמת המבנה האנטומי המונע את ביצוע ההליך
אין מחלות המועברות גנטית, סרטן ומחלות נפש במשפחה
להיות מודע שפעולה זו דורשת מודעות רצינית לאחריות.
כדי להיות מסוגל לספק אסמכתא להפוך לתורם במרכז שלנו
מצהיר בכתב שאתה תורם את הביציות מרצונך, ללא כל לחץ.
להעביר לנו את כל המידע שהוא/היא מספק על עצמו בצורה שקופה ולהצהיר על דיוקו בכתב.
להיות מודע ולאשר את כל החוזים שייעשו עמו/ה.
מהן הבדיקות הנדרשות בטיפול בתרומת עוברים?
בדיקות ובחינות הנדרשות מהאם לעתיד:
E2, פרוגסטרון (יום שני או שלישי של דימום לאלו עם מחזור)
TSH, T3, T4 ופרולקטין (על בטן ריקה/בוקר)
ספירת דם מלאה
סוכר בצום, HbA1C (על קיבה ריקה)
אוריאה, SGOT, SGPT
ויט B12 ווויט D
קבוצת דם
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL
USG נרתיקי (אולטרסאונד נרתיקי) 14-20 יום מהמחזור החודשי. עדיף להיות בין ימים. מראה הקרום התוך רחמי, הצטברות נוזלים, אדנומיוזיס (מבנה שנראה כמו חור שחור באנדומטריום), מיומה ופוליפ מתגלים בצורה מדויקת יותר בעזרת אולטרסאונד. במיוחד, עובי הקרום התוך רחמי (אנדומטריום) חשוב מאוד ורצוי שיהיה 8 מ"מ ומעלה. הצטברות נוזלים באנדומטריום נובעת בדרך כלל מפעולות תוך רחמיות כמו ניתוח קיסרי ומרמזת על הידבקות. בנוסף, הצטברות נוזלים עלולה להתרחש עקב הגדלה של הצינורות, הנקראת הידרוסלפינקס.
(HSG – תלוי במצב) (Hysterosalpingography) זוהי הבדיקה החשובה והחובה ביותר בחקירת הגורמים לאי-פוריות. זהו סוג של צילום רנטגן המאפשר הדמיה של הרחם והצינורות, על ידי הכנסת מכשיר מיוחד לכניסה לרחם ומתן נוזל ניגוד. שם נוסף הוא סרט רחם. אנו ממליצים להסיר אותו בהרדמה מכיוון שעלולים להיות כאבים עקב הוצאת לחץ. למרות שהוא מבוצע עם צילומי רנטגן, מינון הקרינה הניתן נמוך למדי. בצילום רנטגן זה, מצבים כגון נפיחות בצינורות (חצוצרות), פוליפים ברחם, מיומות והידבקויות, הידועים כמשפיעים לרעה על ההריון וגורמים להריון חוץ רחמי, במיוחד בגלל הנוזלים שבתוכו הנוגעים בעובר. זוהה.
באופן עקרוני, HSG נלקח תוך 2-3 ימים לאחר סיום הדימום הווסתי. במקרים בהם בטוח שאין הריון, תיתכן גמישות ביום הצילומים של הסרט. בנוכחות זיהום, צילום הסרט נדחה.
סרט הרחם שצולם תקף לשנתיים, ובמידה ובוצעה התערבות כירורגית, מומלץ לחזור על הסרט במקרה של הידבקות וכדומה.
מידע שהתבקש מהאם לעתיד:
תאריך הווסת האחרונה (היום הראשון)
תמונות שלך, רצוי בשנות ה-20 לחייך, כדי לקבוע את התורם על סמך המאפיינים הפיזיים שלך (ללא משקפיים, איפור או פילטרים).
פרק הזמן בו מתוכנן הטיפול.
האם יש אלרגיה לתרופות
העברה מלאה של מידע שעשוי להשפיע על תהליך הטיפול אלינו
מבחנים הנדרשים מהמועמד האב:
על פי תוצאות הזרע (עם 3-5 ימים של התנזרות מינית), אם קיום יחסי מין מתוכננים בקפריסין, נדרשות הבדיקות הבאות למועמדים לאב שאינם שוקלים קיום יחסי מין ואשר יעברו תרומת זרע ישירה סוג הדם מספיק.
קבוצת דם
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (בדיקת מחלות זיהומיות)
ניתוח הורמוני FSH, LH, טסטוסטרון (לפי המצב)
קריוטיפ (תלוי במצב)
APTT-PT
ספירת דם
נדרשות בדיקות לתרומת עוברים לאנשים מעל גיל 45
דו"ח של קרדיולוג המעיד שאתה בריא. (ניתן לקחת הד וא.ק.ג.)
דו"ח של מומחה לרפואה פנימית המעיד על בריאותך.
אוריאה, קריאטינין,
חומצת שתן, ALT, AST,.
TSH, T3, T4 ופרולקטין (על בטן ריקה/בוקר)
ספירת דם מלאה
סוכר בצום, HbA1C (על קיבה ריקה)
אוריאה, SGOT, SGPT
ויט B12 ווויט D
קבוצת דם
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL
USG נרתיקי
סרט רחם (HSG-תלוי במצב)
בדיקת מריחה (אם לא נעשה תוך שנתיים) – רצוי
ממוגרפיה -רצוי
מהו הטיפול בתרומת עוברים לאנשים מעל גיל 55?
הפיכתה לאמא בגיל מבוגר יותר יצרה מחלוקת בחברות מסוימות, ולמרות כל ההתנגדות, לא נמנעה רצונה של אישה להפוך לאם. כי הרצון של אישה להפוך לאם תלוי בגנים שלה, ולכן היא מנסה להשיג את מטרתה וחלומה בתחושה הזו שאי אפשר לדכא, ללא קשר לגילה.
ועדות מדעיות רבות מאמינות כי בריאות האישה חשובה יותר.
עם זאת, התעלמו מרצונה של האישה להפוך לאם. עם זאת, זה בדיוק הרצון והחלום שמחברים נשים לחיים.
לכל אישה הזכות להיות אמא. כאן אין לגיל חשיבות רפואית מבחינת הריון ולידה, אך ישנם כמה סיכונים שישפיעו על בריאותך ואף על חייך.
נשים רבות מעל גיל 55, עם דוגמאות בעולם, ילדו תינוקות בריאים מבלי להידרדר בבריאותם והגשימו את חלומותיהן.
הרפובליקה הטורקית של צפון קפריסין נמצאת במקום הראשון ברשימות העולם עם לידות לבני 55 ומעלה.
כמרכז פוריות קפריסין, אנו תומכים בזכותה של כל אישה להפוך לאם ובמאבקה למען מטרה זו.
מסיבה זו אנו תומכים באמהות לעתיד בתהליך זה, המתבצע בארצנו בתנאי שיאושר על ידי ועדת האתיקה.
מבחנים ובחינות נדרשים לוועדת האתיקה
דו"ח של קרדיולוג המעיד שאתה בריא. (ניתן לקחת הד וא.ק.ג.) -זה חובה בקפריסין.
דיווח מרופא פנימי המעיד על בריאותך. זה חובה בקפריסין.
דו"ח פסיכיאטרי (ניתן לבקר למומחה שנקבע ע"י משרד הבריאות, לפי תור שניתן ע"י המשרד. לרוב, תור יומיים לפני הכניסה לוועדת האתיקה) חובה לעשות בקפריסין.
אוריאה, קריאטינין,
חומצת שתן, ALT, AST,.
TSH, T3, T4 ופרולקטין (על בטן ריקה/בוקר)
ספירת דם מלאה
סוכר בצום, HbA1C (על קיבה ריקה)
אוריאה, SGOT, SGPT
ויט B12 ווויט D
קבוצת דם
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL
USG נרתיק ודיווח מרופא הנשים המציין שהוא/היא יכול ללדת (חובה בקפריסין).
סרט רחם (HSG-תלוי במצב)
בדיקת מריחה – יש להביא בהגעה
ממוגרפיה – זה חובה בקפריסין.
Usg בטן (זה חובה בקפריסין.)
רישום פלילי להורים לעתיד
דפי חשבון בנק
מקרקעין ושטרי מקרקעין הרשומים עליהם
רישיונות רכב רשומים עליהם
גִלְיוֹן שָׂכָר
פירוט משאבי הכנסה (שכר דירה וכו')
עותק מרשם הזהות
מעולם לא היו לי ילדים לפני כן
טפסי אישור חתומים בנוכחות נוטריון המעידים כי הם מקבלים את העסקה.
בדיקת זרע לאב לעתיד
בצפון קפריסין, מועצת ועדת האתיקה מתכנסת בדרך כלל כל חודשיים והמכסה מוגבלת ויש צורך להגיע למינוי.
את רוב הבדיקות והבדיקות יש לבצע בקפריסין ולהסתיים תוך 2 ימים זמן השהייה בקפריסין להכנת ועדת האתיקה הוא בין 5-7 ימים ותוצאת הוועדה מתפרסמת תוך 2-3 ימים. ההליך שיש לבצע לאחר אישור הוועדה הוא הליך תרומת ביצית.
מי מקבל בחירת מגדר?
בחירת מגדר באמצעות טיפולי הפריה חוץ גופית היא סוגיה שנויה במחלוקת עקב סיבות אתיות והיא אסורה במדינות רבות, כולל טורקיה. עם זאת, במקרה של צורך רפואי ניתן לבצע בדיקה גנטית בתנאי שמתקבל אישור בשיטה זו, המועדפת במיוחד למניעת מחלות מגדריות במשפחה, אין צורך להביא ילדים לעולם כדי לפנות לטיפול. עם זאת, להביא ילדים לפני כן הוא גם גורם חשוב בהשגת הצלחה.
סיבה נוספת לכך שבחירה מגדרית מועדפת היא הרצון של הורים לעתיד ליצור את התוכנית המשפחתית שהם רוצים.
עבור חלק מההורים לעתיד, המצב שונה בהרבה ויש להם צרכים פסיכולוגיים עקב סיבות שבהן הלחץ החברתי שולט.
לפעמים, הורים לעתיד עשויים לבקש העדפה מגדרית עבור התינוק הראשון שלהם מכיוון שהם מרגישים מוכנים יותר.
מהן שיטות בחירת מגדר?
1. בחירת מגדר בשיטת PGT
2. בחירת מגדר בשיטת MicroSort;
3.שיטת Shetles:
4.CVS שיטת
מהן הבדיקות הנדרשות לטיפול בבחירת מגדר?
בדיקות שהתבקשו מהאם לעתיד:
FSH, LH, E2, פרוגסטרון (יש לעשות ביום השני או השלישי של דימום הווסת)
AMH (באמהות לעתיד עם ערך זה מתחת ל-0.5, ייתכן שלא יתפתח מספר מספיק של ביציות וזה ימנע את סיומו המוצלח של הטיפול. אם מתרחש הריון, קיים סיכון להפלה)
TSH, T3, T4, פרולקטין (בבוקר על בטן ריקה)
ספירת דם מלאה, סוג דם
סוכר בצום (בוקר על בטן ריקה)
אוריאה, SGOT, SGPT
PTT, INR, APTT
ויט B12 ווויט D
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (בדיקת מחלות זיהומיות)
קריוטיפ (תלוי במצב)
USG (אולטרסאונד נרתיקי) 14-20 של הווסת. עדיף להיות בין ימים. מראה הקרום התוך רחמי, הצטברות נוזלים, אדנומיוזיס (מבנה שנראה כמו חור שחור באנדומטריום), מיומה ופוליפ מתגלים בצורה מדויקת יותר בעזרת אולטרסאונד. במיוחד, עובי הקרום התוך רחמי (אנדומטריום) חשוב מאוד ורצוי שיהיה 8 מ"מ ומעלה. הצטברות נוזלים באנדומטריום נובעת בדרך כלל מפעולות תוך רחמיות כמו ניתוח קיסרי ומרמזת על הידבקות. בנוסף, הצטברות נוזלים עלולה להתרחש עקב הגדלה של הצינורות, הנקראת הידרוסלפינקס. השחלות מוערכות גם עם USG. נבדק האם מאגר הביציות מתאים להליך זה. על מנת לקבל סיכויי הצלחה גבוהים, רצוי להגיע ליעד של 10-15 ביצים בוגרות בממוצע. ביצה
במקרים בהם הרזרבה נמוכה מיושמת שיטת הצבירה או המאגר. בשיטת הבריכה, איסוף הביצים נעשה בדרך כלל 2-3 פעמים שיטה זו יכולה לקחת זמן והיא גם קצת יקרה וטרדנית. במקרים כאלה, לעיתים תעדיף תרומת ביצית.
HSG (Hysterosalpingography) היא הבדיקה החשובה והחובה ביותר בחקירת הגורמים לאי פוריות. זהו סוג של צילום רנטגן המאפשר הדמיה של הרחם והצינורות, על ידי הכנסת מכשיר מיוחד לכניסה לרחם ומתן נוזל ניגוד. שם נוסף הוא סרט רחם. אנו ממליצים להסיר אותו בהרדמה מכיוון שעלולים להיות כאבים עקב הוצאת לחץ. למרות שהוא מבוצע עם צילומי רנטגן, מינון הקרינה הניתן נמוך למדי. בצילום רנטגן זה, מצבים כגון נפיחות בצינורות (חצוצרות), פוליפים ברחם, מיומות והידבקויות, הידועים כמשפיעים לרעה על ההריון וגורמים להריון חוץ רחמי, במיוחד בגלל הנוזלים שבתוכו הנוגעים בעובר. זוהה. באופן עקרוני, HSG נלקח תוך 2-3 ימים לאחר סיום הדימום הווסתי. במקרים בהם בטוח שאין הריון, תיתכן גמישות ביום הצילומים של הסרט. בנוכחות זיהום, צילום הסרט נדחה. סרט הרחם שצולם תקף לשנתיים, ובמידה ובוצעה התערבות כירורגית, מומלץ לחזור על הסרט במקרה של הידבקות וכדומה.
מידע שהתבקש מהאם לעתיד:
אם ישנן מחלות או תרופות בשימוש שעלולות להשפיע לרעה על הטיפול או להוות סיכון בריאותי, יש לדווח לנו על כך שנוכל לנקוט באמצעי הזהירות הנדרשים. מידע חשוב לנו לדעת האם נעשה שימוש בחומרים מזיקים כמו מדללי דם, תרופות לסוכרת, תרופות ללחץ דם ולב, כמו גם סיגריות ואלכוהול.
מבחנים הנדרשים מהמועמד האב:
זרעון (עם 3-5 ימים של הימנעות מינית)
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (בדיקת מחלות זיהומיות)
ניתוח הורמוני FSH, LH, טסטוסטרון (לפי המצב)
קריוטיפ (לפי המצב)
מידע המבוקש מהמועמד האב:
אם יש לך מחלה שמונעת ממך לייצר זרע (כגון סוכרת) או חוסר יכולתך לייצר זרע בגלל לחץ, עליך להודיע לנו על כך. במקרים כאלה ניתן לתת תרופות תומכות או שיהיה צורך להוציא את הזרע מהאשכים בניתוח קל. נוכחות של מחלת לב עלולה להוות סיכון עקב סיבוכים של התרופות הניתנות. בנוסף, שימוש במדללי דם עלולים להוות סיכונים לניתוח. שוב, יש לספק לנו באופן מלא מידע האם המטופל עבר טיפול או ניתוח הקשור לזרע (טסה, טסה, וריקוצלה וכו') והאם נעשה שימוש בחומרים מזיקים כגון סיגריות או אלכוהול, שכן הוא ישפוך אור על מהלך הטיפול.
כיצד מתבצע PGT?
טיפול בהפריה חוץ גופית מתחיל בשילוב הביצית ותאי הזרע המתקבלים בסביבת המעבדה והפיכתם לעוברים ולקיחת ביופסיה מעוברים אלו. ביופסיה מתבצעת ביום ה-3 או החמישי לעוברים ותאים אלו נשלחים למעבדה לניתוח גנטי.
תהליך זה אינו פוגע בשאר העובר ואינו משפיע על התפתחותו התקינה של העובר. הפרעות כרומוזומליות מבניות ומספריות ומחלות גנים בודדים (כגון SMA, Cystic Fibrosis, אנמיה ים תיכונית, אנמיה חרמשית) נחקרות. בדרך זו, עוברים בריאים מועברים לאם המצפה ונולדים תינוקות בריאים.
למי מבצעים PGT?
• היותו נשא של מחלה גנטית
• חולה במחלה גנטית
• לידת ילד עם מחלה גנטית
• תלסמיה, לוקמיה וכו'. הקלדת HLA במחלות
• סרטן וכו'. שיש מחלות
• להיות אם לעתיד מבוגרת (37 ומעלה)
• אובדן הריון חוזר
• ניסיונות לא מוצלחים של הפריה חוץ גופית
• אי פוריות חמורה של גבר (סטריליות)
• אי פוריות לא מוסברת (סטריליות)
• טיפול בהפריה חוץ גופית המתבצע על ידי קביעת מין
מהן המחלות שניתן לזהות על ידי PGT?
מחלות כרומוזומליות
1. מחלות כרומוזומליות מספריות
תסמונת טרנר: תסמונת מונוזומיה X
תסמונת דאון: זהו מצב שיש 3 עותקים של כרומוזום 21 במקום 2 עותקים.
תסמונת קלינפלטר: לאנשים עם מבנה כרומוזום 47,XXY יש כרומוזום X נוסף.
תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18)
תסמונת פטאו (טריזומיה 13)
שיטות FISH ו-NGS ו-PGT-A מיושמות
2. מחלות כרומוזומליות מבניות
1) טרנסלוקציות: אלו הם אי סדרים כרומוזומליים מבניים המתרחשים כתוצאה מחילופי חלקים בין כרומוזומים.
טרנסלוקציה הדדית: זוהי ההחלפה ההדדית בין כרומוזומים של חלקים שנשברו משני כרומוזומים שונים, לא הומולוגיים.
טרנסלוקציה רוברטסונית: היא מתרחשת כאשר כרומוזום אחד נצמד לחלוטין לכרומוזום אחר. זה מהווה את הסוג הנפוץ ביותר של טרנסלוקציה.
2) היפוך: היא מתרחשת כאשר מתרחשת שבירה בשתי נקודות שונות של כרומוזום והקטע בין השברים מסתובב 180 מעלות.
3) מחיקות: מחיקה מוגדרת כאובדן של אזור כלשהו בכרומוזום.
שיטת FISH ו- PGT-SR
אני מוחל
3. מחלות גן יחיד
נדרשים מכשירים מתקדמים יותר וטכניקות שונות כדי לזהות מחלות גן בודד בשלב העובר. מכיוון שקשה יותר לזהות בהשוואה למחלות כרומוזומליות התנאי החשוב ביותר לביצוע הליך PGT-M הוא ששינוי ה-DNA, כלומר המוטציה, שגורמת למחלה זוהה בעבר.
ניתן לבחון מחלות DNA בשלב העובר בטכנולוגיה של היום, אך נדרש מחקר הקמה שלרוב אורך 1-2 חודשים לצורך הכנה מקדימה.
במהלך הכנה מקדימה זו מתבצע תהליך PGT-M במיוחד עבור המוטציה באזור הגן הגורם למחלה. בנוסף, בשלב ההכנה המקדימה נקבעים סמנים אינפורמטיביים ספציפיים למשפחה. כך מצטמצם הסיכון לאבחון שגוי עקב ביצוע בדיקות בשלב העובר בתא בודד.
מהי מבחן ניתוח כרומוזומים (קריוטיפ)?
בדיקת קריוטיפ היא בדיקה המאפשרת לבחון את הכרומוזומים מבחינת מספר, צורה וגודל. זה נבדק בדם היקפי. ישנם 46 כרומוזומים בתא של אדם נורמלי. מספר הכרומוזומים של תאי זרע וביצית, שיש להם מספר שונה של כרומוזומים בגוף האדם, הוא 23, ותאים אלו מופרים ומתאחדים והופכים לעובר בעל 46 כרומוזומים. אם מספר זה של כרומוזומים הוא יותר או קטן מ-46 או שיש הבדלים בצורה ובגודל, מתפתחות מחלות כרומוזומליות.
כיצד לזהות מועמדת לאם פונדקאית?
גם אם המועמדת לאם הפונדקאית מוערכת רפואית ומתאימה, יש התלבטויות, בעיקר מההיבט הסוציולוגי. מסיבה זו, משפחות מסוימות עשויות לרצות להשתמש במישהו שהם מכירים או בבן משפחה כאם פונדקאית. לאחר סיום הטיפול עם מועמדת האם הפונדקאית שנקבעה על ידי המשפחה, המשפחה אחראית על מעקב ההריון והלידה במדינה שתבחר. אנו לא ממליצים על בחירה זו, הנחשבת לחסכונית יותר, מכיוון שבעיות חברתיות עלולות להתרחש בעתיד.
להורים לעתיד הנהנים מחבילות האם הפונדקאית של המרכז שלנו התהליך מתנהל בצורה מבוקרת ובטוחה יותר וכל התהליך בשליטה ובאחריות המרכז שלנו. בתהליך זה שבוצע בתמיכת היועצים המשפטיים שלנו, מנענו את החששות שעולים בראש ואינם משקפים את המציאות.
אי שימוש בחומרים מזיקים כמו אלכוהול, סיגריות וסמים
מתאים פסיכולוגית וחברתית להיות אם פונדקאית
אלה במשקל אידיאלי (לא שמנים או רזים מדי)
אלו שעברו בעבר לידת חי בריאה וחוו אמהות
עבר הריון קודם ללא בעיות
ללא מחלה זיהומית כלשהי
בגילאי 21-40
מי שאין לו מחלות כרוניות (סוכרת, יתר לחץ דם וכו')
אין בעיה ברחם ובצינורות שתמנע הריון
מי שעומד בכל הקריטריונים לעיל יכולים להיות מועמדים פונדקאים.
מי יכול לקבל טיפול פונדקאות?
אמהות לעתיד שהאינדיקציות הללו נקבעות על פי חוקי TRNC יכולות ליהנות משירות טיפול זה.לשיטת טיפול זו, דיווחים בנוגע לבעיה הבריאותית הקיימת ועתירות פנייה נבדקים על ידי הוועדה המוסמכת במשרד הבריאות ומוחלט אם להשתמש באם פונדקאית או לא. תהליך קבלת האישור ממשרד הבריאות אורך בדרך כלל 3-6 חודשים, גם אם התנאים מתאימים.
נשים שאין להן רחם מלידה.
אלה שהרחם שלהם הוסר מכל סיבה שהיא (מיומה, גידול, דימום וכו')
אלו שיש להם הפלות חוזרות ונשנות
פגיעה ברחם ובשכבה הפנימית שלו (אנדומטריום) שלא ניתנת לתיקון עקב ניתוחים או מחלות קודמות.
אלה שעברו ניסיונות חוזרים ונשנים של הפריה חוץ גופית לא מוצלחים
בעיות בריאותיות שהופכות את הלידה למסוכנת (מחלת לב חמורה, הפרעת קרישה, אי ספיקת כליות, תסמונת HELP מהריון קודם וכו')
בעלי בעיות רחם שמונעות מהן להיכנס להריון וללדת. (עיוות רחם, גודל קטן של הרחם, הידבקויות ברחם, תסמונת אשרמן וכו')
זוגות הומוסקסואלים
מהן הבדיקות הנדרשות בטיפול באם פונדקאית?
בדיקות שהתבקשו מהאם לעתיד:
FSH, LH, E2, פרוגסטרון
AMH (באמהות לעתיד עם ערך זה מתחת ל-0.5, ייתכן שלא יתפתח מספר מספיק של ביציות וזה ימנע את סיומו המוצלח של הטיפול. אם מתרחש הריון, קיים סיכון להפלה)
TSH, T3, T4, פרולקטין (בבוקר על בטן ריקה)
ספירת דם מלאה, סוג דם
סוכר בצום (בוקר על בטן ריקה)
אוריאה, SGOT, SGPT
PTT, INR, APTT
ויט B12 ווויט D
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (בדיקת מחלות זיהומיות)
קריוטיפ (תלוי במצב)
מידע שהתבקש מהאם לעתיד:
אם ישנן מחלות או תרופות בשימוש שעלולות להשפיע לרעה על הטיפול או להוות סיכון בריאותי, יש לדווח לנו על כך שנוכל לנקוט באמצעי הזהירות הנדרשים. מידע חשוב לנו לדעת האם נעשה שימוש בחומרים מזיקים כמו מדללי דם, תרופות לסוכרת, תרופות ללחץ דם ולב, כמו גם סיגריות ואלכוהול.
מבחנים הנדרשים מהמועמד האב:
זרעון (עם 3-5 ימים של הימנעות מינית)
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (בדיקת מחלות זיהומיות
tidir)
ניתוח הורמוני FSH, LH, טסטוסטרון (לפי המצב)
קריוטיפ (תלוי במצב)
מידע המבוקש מהמועמד האב:
אם יש לך מחלה שמונעת ממך לייצר זרע (כגון סוכרת) או חוסר יכולתך לייצר זרע בגלל לחץ, עליך להודיע לנו על כך. במקרים כאלה ניתן לתת תרופות תומכות או שיהיה צורך להוציא את הזרע מהאשכים בניתוח קל. נוכחות של מחלת לב עלולה להוות סיכון עקב סיבוכים של התרופות הניתנות. בנוסף, שימוש במדללי דם עלולים להוות סיכונים לניתוח. שוב, יש לספק לנו באופן מלא את המידע האם המטופל עבר טיפול או ניתוח הקשור לזרע (טסה, טסה, וריקוצלה וכו') והאם נעשה שימוש בחומרים מזיקים כמו סיגריות או אלכוהול, שכן הוא ישפוך אור. על מהלך הטיפול.
מבחנים הנדרשים מהמועמדת לאם הפונדקאית:
E2, LH, פרוגסטרון (יש לעשות ביום השני או השלישי של דימום הווסת)
TSH, T3, T4, פרולקטין (בבוקר על בטן ריקה)
ספירת דם מלאה, סוג דם
סוכר בצום (בוקר על בטן ריקה)
אוריאה, SGOT, SGPT
ויט B12 ווויט D
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL (בדיקת מחלות זיהומיות)
USG (אולטרסאונד נרתיקי) 14-20 יום מהמחזור. עדיף להיות בין ימים. מראה הקרום התוך רחמי, הצטברות נוזלים, אדנומיוזיס (מבנה שנראה כמו חור שחור באנדומטריום), מיומה ופוליפ מתגלים בצורה מדויקת יותר בעזרת אולטרסאונד. במיוחד, עובי הקרום התוך רחמי (אנדומטריום) חשוב מאוד ורצוי שיהיה 8 מ"מ ומעלה. הצטברות נוזלים באנדומטריום נובעת בדרך כלל מפעולות תוך רחמיות כמו ניתוח קיסרי ומרמזת על הידבקות. בנוסף, הצטברות נוזלים עלולה להתרחש עקב הגדלה של הצינורות, הנקראת הידרוסלפינקס. השחלות מוערכות גם עם USG. נבדק האם מאגר הביציות מתאים להליך זה. על מנת לקבל סיכויי הצלחה גבוהים, רצוי להגיע ליעד של 10-15 ביצים בוגרות בממוצע. במקרים בהם מאגר הביצים נמוך, מיושמת שיטת הבריכה. בשיטת הבריכה, איסוף הביצים נעשה בדרך כלל 2-3 פעמים שיטה זו יכולה לקחת זמן והיא גם קצת יקרה וטרדנית. במקרים כאלה, לעיתים תעדיף תרומת ביצית.
HSG (Hysterosalpingography) היא הבדיקה החשובה והחובה ביותר בחקירת הגורמים לאי פוריות. זהו סוג של צילום רנטגן המאפשר הדמיה של הרחם והצינורות, על ידי הכנסת מכשיר מיוחד לכניסה לרחם ומתן נוזל ניגוד. שם נוסף הוא סרט רחם. אנו ממליצים להסיר אותו בהרדמה מכיוון שעלולים להיות כאבים עקב הוצאת לחץ. למרות שהוא מבוצע עם צילומי רנטגן, מינון הקרינה הניתן נמוך למדי. בצילום רנטגן זה, מצבים כגון נפיחות בצינורות (חצוצרות), פוליפים ברחם, מיומות והידבקויות, הידועים כמשפיעים לרעה על ההריון וגורמים להריון חוץ רחמי, במיוחד בגלל הנוזלים שבתוכו הנוגעים בעובר. זוהה. באופן עקרוני, HSG נלקח תוך 2-3 ימים לאחר סיום הדימום הווסתי. במקרים בהם בטוח שאין הריון, תיתכן גמישות ביום הצילומים של הסרט. בנוכחות זיהום, צילום הסרט נדחה.
סרט הרחם שצולם תקף לשנתיים, ובמידה ובוצעה התערבות כירורגית, מומלץ לחזור על הסרט במקרה של הידבקות וכדומה.
מהם המסמכים הנדרשים עבור הליך האם הפונדקאית?
מסמכים נדרשים עבור הליך אם פונדקאית
על מנת לוודא שמסמכים אלו, אותם יש להכין להצגתם בפני ועדת התיאום במשרד הבריאות, אינם מעוררים כל חשד וניתנים לעיון בעת הצורך, יש לבצע את כל הבדיקות, למעט דו"ח הניתוח. מוסדות בגבולות TRNC.
אמא מועמדת:
דַרכּוֹן
בדיקות סרולוגיות
דוח המציג את מצבה הבריאותי של האם לעתיד המחייב שימוש באם פונדקאית
דווח על ניתוח אם בוצע ניתוח
דיווח מרדיולוגיה לפיו אין רחם
דו"ח מיילדת לפיו אין אפשרות ללדת
מכתב אישור חתום מנוטריון המעיד כי המועמדת המיועדת לאם פונדקאית מתקבלת.
טופס הסכמה חתום על ידי נוטריון
אישור נוטריון לחתימת האם המצפה
אב מועמד:
דַרכּוֹן
בדיקות סרולוגיות
מכתב אישור חתום מנוטריון המעיד על התקבלה מועמדת האם הפונדקאית המיועדת.
טופס הסכמה חתום על ידי נוטריון
אישור נוטריוני על חתימת האב לעתיד
מועמדת לאם פונדקאית:
דַרכּוֹן
בדיקות סרולוגיות
דו"ח מיילדת לפיו יש אפשרות ללדת
מכתב נוטריון חתום המציין שהיא/הוא הסכימה להיות אם פונדקאית למשפחה המזוהה המבקשת אותה.
חתימה נוטריונית של מועמדת האם הפונדקאית
טופס הסכמה חתום על ידי נוטריון
מי יכול להקפיא ביצים?
אלה עם היסטוריה משפחתית של גיל המעבר מוקדם
אלו שיש להן עתודות ביציות נמוכות למרות גילן והן בסיכון לגיל המעבר מוקדם
אלה שיתחילו כימותרפיה או הקרנות עקב סרטן
אלה שרוצות להסיר את השחלות שלהן מכל סיבה שהיא ולשמור על הפוריות שלהן על ידי הקפאת ביציות לפני ניתוח
ניתוח שישפיע על תפקודי הרבייה
אלה שיוציאו
אלה שדוחים להביא ילדים לעולם מסיבות חברתיות כמו תוכניות קריירה וכו'.
טרנסג'נדרים שרוצים להקפיא ביציות לפני טיפול הורמונלי
מה קורה אם האב לעתיד לא יכול להגיע במהלך טיפול ההפריה החוץ גופית, לא יכול לתת זרע או עובר ניתוח TESE ולא יוצא זרע?
בדיקות נדרשות לטיפול בהקפאת ביציות
FSH, LH, E2 ו-AMH (יש לעשות ביום השני או השלישי של הווסת)
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL
קבוצת דם
ספירת דם מלאה
סוכר בדם בצום (על בטן ריקה)
APTT PTT, INR
TSH, T3, T4 (על בטן ריקה)
פרולקטין (בבוקר על בטן ריקה)
9. USG (אולטרסאונד נרתיקי) שחלות אולטרסאונד מוערכות. נבדק האם מאגר הביציות מתאים להליך זה. על מנת לקבל סיכויי הצלחה גבוהים, רצוי להגיע ליעד של 10-15 ביצים בוגרות בממוצע. במקרים בהם מאגר הביצים נמוך, מיושמת שיטת הבריכה. בשיטת הבריכה, איסוף הביצים נעשה בדרך כלל 2-3 פעמים אמנם שיטה זו עשויה להימשך זמן, אך היא עשויה להיות מעט יקרה ומטרידה.
האם מסוכן לקיים יחסי מין במהלך טיפולי הפריה חוץ גופית?
פעמים רבות מומלץ להימנע מקיום יחסי מין בשלבים מסוימים של הטיפול, במיוחד ביום איסוף הביציות וביום העברת העובר. נהוג לחשוב שקיום יחסי מין עלול להזיק עקב מתח, טראומה או שינויים הורמונליים שעלולים להתרחש בגוף בתקופות אלו.
עם זאת, ניתן להמשיך במגע מיני בשלבים אחרים של תהליך הטיפול ובהמלצת הרופא. המצב של כל זוג שונה, לכן כדאי לדון עם הרופא שלך בתוכנית הטיפול ובהמלצות לפעילות מינית.
האם עישון משפיע לרעה על תהליך ההפריה החוץ גופית?
מעשנים מזוגות העוברים טיפולי הפריה חוץ גופית מקבלים בדרך כלל עצה להפסיק לעשן לפני תחילת תהליך הטיפול. הפסקת עישון יכולה להועיל לבריאות כללית ופורייתית. לכן, אם אתה מעשן לפני התחלת תהליך ההפריה החוץ גופית, חשוב לדבר עם הרופא שלך וליצור תוכנית להפסקת עישון.
למי נעשית תרומת ביצית?
1. נשים שעברו גיל המעבר
2. נשים שהשחלות שלהן לא מגורות או מגורות פחות למרות הטיפול התרופתי
3. נשים עם איכות ביציות נמוכה ורזרבות עקב גיל מתקדם
4.נשים עם כשלים חוזרים ונשנים בהפריה חוץ גופית והפלות
5. נשים שקיבלו טיפולים כמו כימותרפיה והקרנות עקב סרטן
6. נשים עם מחלות גנטיות (המופיליה, ניוון שרירים של דושן, כוריאה של הנטינגטון)
7. נשים שהשחלות שלהן הוסרו בניתוח מכל סיבה שהיא (כגון סרטן, אנדומטריוזיס, זיהום, פיתול),
8. נשים עם הפרעות תורשתיות כגון תסמונת טרנר, דיסגנזה של הגונדה
נשים עם מחלות תורשתיות הקשורות לגן 9.X
10.זוגות הומוסקסואלים
איך בוחרים תורמת ביצית?
למרכז שלנו יש תיק תורמים גדול ואין תור להמתנה. ממדינות רבות (טורקיה, רוסיה, מולדובה, אוקראינה, בולגריה, יוון, שוויץ, אנגליה, גרמניה, לטביה, בלארוס, גאורגיה, ארמניה, קמרון, ברזיל, ניגריה, איראן, סין, טורקמניסטן, אוזבקיסטן ועוד) ומוצא אתני יש לנו תורמים.
לגבי בחירת תורמים; המאפיינים הגופניים שלך, קבוצות הדם והרצונות המיוחדים שלך (דמיון מקצועי, כישורי ספורט ואמנות, הרגלים וכו') נלקחים בחשבון. אם תרצו, המועמד הקרוב ביותר נקבע על ידי התאמת התמונות שאתם שולחים אלינו.
רצונותיך הם בראש סדר העדיפויות שלנו בבחירת תורמים במרכז שלנו.
כאשר אתם ממלאים את "טופס בחירת תורמים" שנעביר אליכם, נקבעים המועמדים הקרובים ביותר בתמיכת בינה מלאכותית מפלטפורמה דיגיטלית עם תוכנה מיוחדת. לעיתים, בהתאם לסיטואציה, מוצגים בפניכם מועמדים חלופיים ומאפשרים לכם לבצע את הבחירה.
התורמים כאן אנונימיים וזהותם לעולם לא נחשפה. נוהג הצגת התמונות אינו מתבצע במרכזנו בהתאם לחוק בהתאם לחיסיון המידע.
בעוד שמידע חלקי על התורם שלך מועבר אליך, שום מידע עליך לעולם לא מועבר לתורם שלך. למעשה, אין לזה אפילו מידע על תוצאת ההריון שלך.
שיתף איתך מידע חלקי על התורם שלך
לאום
גובה משקל
צבע עיניים/צבע עור
צבע שיער/סוג שיער
גיל
חינוך
תחביבים בקיצור
קריטריונים של תורמת ביציות (תרומת ביצים).
התנאים הנדרשים כדי להיות תורמת ביצית נקבעים על פי חוק עם זאת, למרכזי הפריה חוץ גופית עשויים להיות גם קריטריונים משלהם. הקריטריונים להפיכתו לתורם במרכז שלנו נקבעו בקפידה רבה והם כדלקמן.
להיות בין הגילאים 20 עד 28.
להיות במצב בריאותי גופני טוב
ללא מחלה כרונית כלשהי (סוכרת, לחץ דם, מחלות לב וכלי דם וכו')
בעל מדד מסת גוף תקין (אלה מעל 70 ק"ג ומתחת ל-50 ק"ג אינם עומדים בקריטריונים של התורם).
גובה 160 ס"מ ומעלה
ללא חריגות פיזיות (רגליים קצרות, ידיים קצרות, רגליים שטוחות, עיניים פוזלות, כתפיים צרות, 6 אצבעות)
חוסר כל תכונה דומיננטית (מבנה שיניים, ספוף
אוזניים, אף גדול, עיניים מלוכסנות, עיניים פעורות, שפתיים דקות מאוד, עור מנומש, שיער מתולתל (שיער מתולתל זמין רק לפי בקשה מיוחדת)
לאחר ההערכה הפסיכולוגית, אין לו/היא מצבים כמו הפרעת אישיות דיכאונית, דיכאון פסיכוטי ונוירוטי, התקפי פאניקה וחרדה ואינו נמצא בשימוש בתרופות כלשהן הקשורות לאלו.
לא חווית מחלה קשה שהעמידה את בריאותך בסיכון ב-3 החודשים האחרונים (תאונה, פיתול שחלתי, ניתוחים מכל סיבה שהיא, הפלה)
סובל מבעיות עור כגון אקנה ואי משתמש בתרופות לכך
אי שימוש באלכוהול, סיגריות או כל חומרים מזיקים
להיות בוגר תיכון לפחות
אין רגישות או אלרגיה לזריקות ההורמונים שיש להשתמש בהן
מאגר הביצים ואיכות הביצים מתאימות לתהליך זה
התאמת המבנה האנטומי מונעת את ביצוע ההליך.
אין מחלות המועברות גנטית, סרטן או מחלות נפש במשפחה
להיות מודע שפעולה זו דורשת מודעות רצינית לאחריות.
כדי להיות מסוגל לספק אסמכתא להפוך לתורם במרכז שלנו
מצהיר בכתב שאתה תורם את הביציות מרצונך, ללא כל לחץ.
להעביר לנו את כל המידע על עצמו/ה באופן שקוף ולהצהיר על נכונותו בכתב.
להיות מודע ולאשר את כל החוזים שייעשו עמו/ה.
מהן הבדיקות הנדרשות מתורמת הביציות?
HBsAg, HCV, HIV, עגבת, כלמידיה, CMV (ציטומגלווירוס)
ניתוח קריוטיפ, אנמיה חרמשית, תלסמיה
בדיקה מחדש (sma, fmf, בדיקת סיסטיק פיברוזיס.)
Aptt,pt, ספירת דם קבוצת דם..
FSH LH E2 פרוגסטרון AMH HCG פרולקטין
T3 T4 TSH
גלוקוז HbA1C
USG (הערכה של מאגר ביציות עם אולטרסאונד)
חלק מבדיקות אלו מתבצעות בתקנים אירופיים ובמעבדות מוסמכות בארצנו וחלקן מתבצעות בחו"ל.
מהן הבדיקות הנדרשות לתרומת ביצית?
בדיקות שהתבקשו מהאם לעתיד:
E2, פרוגסטרון (יום שני או שלישי של דימום לאלו עם מחזור)
TSH, T3, T4 ופרולקטין (על בטן ריקה/בוקר)
ספירת דם מלאה
סוכר בצום, HbA1C (על קיבה ריקה)
אוריאה, SGOT, SGPT
ויט B12 ווויט D
קבוצת דם
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL
USG נרתיקי
10. סרט רחם (HSG-תלוי במצב)
מידע שהתבקש מהאם לעתיד:
תאריך הווסת האחרונה (היום הראשון)
תמונות שלך, רצוי בשנות ה-20 לחייך, כדי לקבוע את התורם על סמך המאפיינים הפיזיים שלך (ללא משקפיים, איפור או פילטרים).
3. פרק הזמן בו מתוכנן הטיפול.
4. האם יש אלרגיה לתרופות
5. העברת מידע מלאה אלינו שעשוי להשפיע על תהליך הטיפול
מבחנים הנדרשים מהמועמד האב:
HBsAg, , Anti-HCV, HIV, VDRL
קבוצת דם
ספירת דם
FSH, LH (תלוי במצב)
בדיקת זרע (יש לבצע לאחר 3-5 ימים של התנזרות מינית.)
קריוטיפ (לפי המצב)
תרומת ביציות, בדיקות ובדיקות נדרשות לאמהות לעתיד בגילאי 45 ומעלה
דו"ח של קרדיולוג המעיד שאתה בריא. (ניתן לקחת הד וא.ק.ג.)
דיווח מרופא פנימי המעיד על בריאותך.
אוריאה, קריאטינין,
חומצת שתן, ALT, AST,.
TSH, T3, T4 ופרולקטין (על בטן ריקה/בוקר)
ספירת דם מלאה
סוכר בצום, HbA1C (על קיבה ריקה)
אוריאה, SGOT, SGPT
ויט B12 ווויט D
קבוצת דם
HBsAg, Anti-HCV, HIV, VDRL
USG נרתיקי
סרט רחם (HSG-תלוי במצב)
בדיקת מריחה (אם לא נעשה תוך שנתיים) – רצוי
ממוגרפיה -רצוי
האם נשים שלא מקבלות מחזור יכולות להיכנס להריון?
הפריה חוץ גופית עשויה להיות אופציה לנשים שאינן מקבלות מחזור כדי לספק סיכוי להריון. עם זאת, הצלחת הטיפול תלויה במספר גורמים וכל מקרה שונה.
האם סולריום מזיק במהלך הטיפול בהפריה חוץ גופית?
אין מחקר ספציפי ונרחב על ההשפעה הישירה של שימוש בסולריום בתהליך הטיפול בהפריה חוץ גופית (IVF). עם זאת, ישנם כמה גורמים פוטנציאליים שיכולים להשפיע לרעה על סיכויי ההריון בעת שימוש במיטת שיזוף.
עלייה בטמפרטורת הגוף: טמפרטורת הגוף עשויה לעלות במהלך מפגשי סולריום. טמפרטורת גוף גבוהה יכולה להשפיע לרעה על איכות הזרע והביצית. לכן, שליטה קפדנית על טמפרטורת הגוף עשויה להיות חשובה אצל זוגות העוברים טיפולי הפריה חוץ גופית.
סיכון לסרטן העור: שימוש בסולריום עלול להגביר את הסיכון לסרטן העור. לזוגות המתכננים הריון, חשוב שהמצב הבריאותי הכללי יהיה מיטבי לתהליך הריון בריא.
רמות ויטמין D: אור שמש וסולריום יכולים להגביר את סינתזת ויטמין D בגוף. עם זאת, שימוש מופרז בשיזוף או במיטת שיזוף עלול לגרום לרמות ויטמין D להיות גבוהות מדי, מה שעלול להוביל לבעיות פוטנציאליות שיכולות להשפיע על ההריון.
במיוחד במהלך תהליך טיפולי ההפריה החוץ גופית, מומלץ לשנות את אורח החיים כדי להגביר את הבריאות הכללית ואת סיכויי ההריון. לכן, ייתכן שחשוב להימנע מסיכונים מסוימים בכל הנוגע לשימוש במיטות שיזוף ולהימנע מחימום יתר מהשמש. עם זאת, חשוב לדבר עם הרופא שלך על נושא זה ולקבל את ההחלטה המתאימה ביותר לתהליך הטיפול שלך.
האם תורמים יכולים לגשת למידע שלנו?
לא. תוֹרֵם
אין קשר או זרימת מידע בין הנמענים למקבל. מידע על האמהות והאבות לעתיד המקבלים טיפול לעולם אינו חולק עם התורם.
האם זמן הזרקת פיצוח הביצים חשוב?
כן, העיתוי של זריקת הביוץ חשוב בטיפול בהפריה חוץ גופית. זריקת פיצוח הביצים משמשת כדי להבטיח שחרור של ביציות בוגרות בשלב הזקיק של האישה. זה מגרה את השחלות לשחרר ביציות בוגרות, שצומחות בתוך שקים קטנים מלאי נוזל הנקראים זקיקים.
יש לתאם את העיתוי של זריקת הביוץ עם שלבים אחרים בתהליך הטיפול בהפריה חוץ גופית. הזרקת פיצוח ביצים מיושמת בדרך כלל כאשר הגדילה הזקיקית נמצאת בשלב מסוים. זה חשוב כדי שניתן יהיה לאסוף ביציות בוגרות ולאחר מכן לשלב אותן עם זרע להפריה.
במהלך תהליך טיפולי ההפריה החוץ גופית, התזמון הנכון של זריקת הביוץ יכול להגביר את הסיכוי להצלחה. אם הזריקה ניתנת בזמן שהביציות הגיעו לבשלות מיטבית, גדלה יכולת ההפריה של הביציות שנאספו. לכן, הצוות הרפואי שלנו יתכנן בקפידה לקבוע ולעקוב אחר העיתוי המתאים של זריקת הביוץ.
מדוע יש צורך במתן שתן במהלך העברת עוברים?
הדרישה לא להטיל שתן במהלך העברת העובר היא תרגול המבוצע כדי לעזור להליך להתבצע בצורה נוחה ומוצלחת יותר. זה מומלץ בדרך כלל מהסיבות הבאות:
הפחתת לחץ עקיף: מתן שתן גורם לאיברים ולשרירים באזור הבטן להיות רגועים יותר. זה מאפשר לרופא גישה טובה יותר לאזור הבטן בעת שימוש במכשיר האולטרסאונד או במכשירים אחרים. הדמיה טובה יותר יכולה לעזור לרופא לפעול בצורה מדויקת ויעילה יותר במהלך העברת העובר לרחם.
הרפיית שרירי הרחם: מתן שתן יכול לעזור להרפות את שרירי הרחם. זה עשוי לתרום לכך שהרחם נמצא בסביבה יציבה יותר במהלך העברת העובר ולהפוך את ההעברה למוצלחת יותר.
הזדמנות הדמיה טובה יותר: מתן שתן יכול לצמצם את חללי האוויר בבטן במהלך הדמיית אולטרסאונד. זה יכול לעזור לרופא לקבל תמונה ברורה יותר במהלך העברת העובר לרחם.
האם נדרשת ויזה כדי להיכנס ל-TRNC?
החל משנת 2022, לא נדרשת ויזה בנסיעה מטורקיה לרפובליקה הטורקית של צפון קפריסין (TRNC). אזרחי הרפובליקה של טורקיה יכולים בדרך כלל להיכנס לרפובליקה הטורקית של צפון קפריסין באמצעות הדרכונים שלהם וללא ויזה. עם זאת, תמיד חשוב לבדוק מידע עדכני לפני הנסיעה, שכן כללי הנסיעה ומדיניות הנסיעה עשויים להשתנות עם הזמן.
לפני ביצוע תוכניות הנסיעה שלך, מומלץ לפנות לקונסוליה הרלוונטית או לרשויות הרשמיות כדי לבדוק את מדיניות הוויזה והדרישות החלות על נסיעה מטורקיה ל-TRNC. זה יעזור לך לקבל מידע עדכני ומדויק.
האם אוכל להיכנס ל-TRNC עם רישיון נהיגה?
כן, אזרחי הרפובליקה של טורקיה יכולים בדרך כלל להיכנס עם הדרכונים ורישיונות הנהיגה שלהם בתוקף בטורקיה בעת נסיעה לרפובליקה הטורקית של צפון קפריסין (TRNC). בדרך כלל לא נדרשת ויזה בעת נסיעה ל-TRNC.
עם זאת, מדיניות הנסיעות עשויה להשתנות עם הזמן, ולכן חשוב לבדוק מידע עדכני לפני הנסיעה. כמו כן, יהיה חשוב לפנות לרשויות הרלוונטיות כדי לבדוק אם יש דרישות מיוחדות או נהלי מכס בעת הכניסה ל-TRNC.
כמה זמן טיסה לTRNC?
זמן הטיסה מטורקיה לרפובליקה הטורקית של צפון קפריסין (TRNC) עשוי להשתנות בהתאם לעיר שבה אתה טס לאיזו עיר. לדוגמה, טיסה ישירה מאיסטנבול לנמל התעופה ארקאן אורכת בדרך כלל בין 1.5 לשעתיים. עם זאת, זמני הטיסה עשויים להשתנות בהתאם לתנאי מזג האוויר, מסלול הטיסה וחברות התעופה. לכן, חשוב לבדוק זמני טיסות ישירות ולוחות זמנים לפני ביצוע תוכניות הנסיעה.
מהו סרט הרחם? האם יש צורך לעשות סרט רחים?
סרט רחם הוא בדיקה רדיולוגית המבוצעת כדי להעריך את המבנה האנטומי בתוך הרחם ואת חדירות הצינורות. הליך זה, הנקרא בספרות הרפואית "Hysterosalpingography (HSG)", הוא שיטת אבחון שניתן להשתמש בה במיוחד בהערכת זוגות עם בעיות פוריות.
במקרים מסוימים, ניתן להמליץ על צילום רנטגן של הרחם לפני טיפול הפריה חוץ גופית. הודות להליך זה ניתן לצפות במבנה הפנימי של הרחם, במצב הצינורות ובמצב תעלת צוואר הרחם. מידע זה עשוי להיות חשוב באיתור בעיות אפשריות ובביצוע הערכה מתאימה לטיפול בהפריה חוץ גופית.
מתי צריך לצלם את סרט רחים?
צילום רנטגן של הרחם נעשה בדרך כלל תוך 7 עד 10 ימים מתחילת המחזור החודשי שלך. תקופה זו היא כאשר השחלות נמצאות במצב הצעיר ביותר שלהן.
זה הזמן שבו זה מוצג. ביצוע הבדיקה במהלך תקופה זו מאפשר הדמיה ברורה יותר של המבנים והצינורות בתוך הרחם.
בדיקה זו מתוכננת בדרך כלל תוך 7-10 ימים מתחילת המחזור החודשי, אך עשויה להשתנות בהתאם לנסיבות האישיות. הרופא שלנו יקבע את הזמן המתאים ביותר, תוך התחשבות במצב הספציפי ובתוכנית הטיפול שלך.
האם עלי לשכב לאחר העברת העובר?
ברוב המקרים, מומלץ לחזור לפעילות יומיומית רגילה לאחר העברת העובר.
הדבר החשוב הוא להימנע מפעילות גופנית מוגזמת ומתרגילים כבדים לאחר ההעברה. בנוסף, חשוב שהאדם ירגיש בנוח ולא ייכנס ללחץ.
האם אני יכול לעשות ספורט לאחר העברת עוברים?
פעילות גופנית מוגזמת וספורט מאומץ לאחר העברת העובר עלולים ליצור לחץ על הגוף, מה שעלול להשפיע לרעה על תהליך ההשתלה. לכן, בימים הראשונים שלאחר ההעברה, פעילויות בעלות השפעה נמוכה כגון הליכות קלות, יוגה או תרגילים קלים אחרים הנחשבים מתאימים באישור המומחה שלך עשויות להיות מועדפות.
כמה זמן לוקח תהליך העברת העובר?
ההליך אורך בדרך כלל בין 10 ל-20 דקות. עם זאת, תקופה זו עשויה להשתנות בהתאם לטכניקות המשמשות, למדיניות המרפאה ולהעדפות הרופא.
ההליך עצמו כולל העברת העובר אל הרחם דרך צנתר דק. בדרך כלל נעשה שימוש במכשיר אולטרסאונד בתהליך ההעברה, המסייע לרופא לראות את פני הרחם ומבטיח את הנחת העובר במנח מתאים.
האם הליך העברת העובר כואב?
תהליך העברת העובר בדרך כלל אינו כואב ומתרחש בדרך כלל כשהמטופל בהכרה ללא צורך בהרדמה כללית. לאחר ההליך, ייתכן שתידרש תקופת מנוחה ועמידה בהנחיות מסוימות המומלצות על ידי הרופא במרפאה.
מה צריך להיות העובי התוך רחמי המינימלי (אנדומטריום)?
טווח העובי התוך רחמי הנחשב מתאים להעברת עוברים הוא בדרך כלל בין 7 ל-16 מ"מ. ערכים אלו הם נורמות כלליות המקובלות ברוב המרפאות. עם זאת, כל מטופל שונה והרופא המטפל יעריך את העובי התוך רחמי שלך כחלק מתהליך הטיפול שלך.
מה זה פוליפ?
פוליפ הוא גידול שפיר, בדרך כלל עם פדניק או לא פדנטי, על פני רקמה או איבר. פוליפים מתרחשים בדרך כלל כתוצאה מגידול וחיבור של תאים בצורה לא תקינה. פוליפים יכולים להופיע באזורים רבים ושונים בגוף, אך לרוב מופיעים באיברים פנימיים כמו המעיים, הרחם, האף, הקיבה והמעי הגס. פוליפים הנוצרים על רירית הרחם עלולים לגרום לדימום בין הווסת או לדימום וסת לא סדיר.
מהי היסטרוסקופיה? למה זה נעשה?
היסטרוסקופיה היא הליך רפואי המשמש לבדיקה או טיפול בחלק הפנימי של הרחם. ההיסטרוסקופיה מתבצעת באמצעות צינור או מצלמה דקה ומוארת הנקראת היסטרוסקופ. הליך זה עשוי להתבצע כדי להעריך מצבים חריגים בתוך הרחם או כדי לטפל בבעיות מסוימות. ניתן לבצע אותו כדי להעריך מצבים תוך רחמיים לפני טיפול הפריה חוץ גופית ולהחיל טיפולים מתקינים במידת הצורך.
האם התרופות המשמשות בטיפולי הפריה חוץ גופית גורמות לסרטן?
רוב התרופות בהן נעשה שימוש במהלך טיפולי הפריה חוץ גופית הן תרופות המווסתות הורמונים הפועלים על מערכת הרבייה. תרופות אלו משמשות לשלוט בתהליך הרבייה הטבעי, לעורר את השחלות וליצור יותר ביציות. תרופות הנפוצות בטיפולי הפריה חוץ גופית עשויות לכלול גונדוטרופינים, אנלוגים ל-GnRH והורמונים כגון אסטרוגן ופרוגסטרון.
תרופות אלו יכולות לשנות באופן זמני את האיזונים ההורמונליים בגוף, אך בדרך כלל אינן בשימוש לטווח ארוך והשפעותיהן פוחתות לאחר סיום הטיפול. לא ידוע שהתרופות המשמשות בטיפולי הפריה חוץ גופית גורמות לסרטן.
עם זאת, כמו כל תרופה, לתרופות המשמשות בטיפולי הפריה חוץ גופית עשויות להיות תופעות לוואי. תופעות הלוואי עשויות להשתנות בהתאם לתרופה המשמשת, המינון והתגובה האישית של המטופל.
האם מסוכן לנסוע לאחר העברת עוברים?
לאחר העברת העובר, רצוי שהשכבה הפנימית של הרחם (אנדומטריום) תיצור אינטראקציה הרמונית עם העובר וההשתלה תצליח. לכן, חשוב להימנע מפעילות גופנית מוגזמת ומתח. מסע ארוך עלול להעמיס על הגוף, ותנועות ורעידות במהלך המסע עלולות להשפיע לרעה על תהליך ההשתלה.
אם אתם מתכננים טיול לאחר העברת עוברים, כדאי לשתף את הרופא שלנו במצב זה ולקבל את המלצותיו. הרופא שלנו יעריך מה הכי מתאים לך בהתבסס על מצבך הבריאותי האישי ותוכנית הטיפול בהפריה חוץ גופית.
האם יש הגבלת גיל בהפריה חוץ גופית?
מגבלות הגיל לטיפול בהפריה חוץ גופית משתנות לרוב ממדינה למדינה, מרפאה למרפאה וממדיניות בריאות. המומחים שלנו מעריכים את מצב הבריאות הכללי של בני הזוג, ההיסטוריה הרפואית ומידע אחר.
מעריך את השחקנים וקובע את אפשרויות הטיפול המתאימות ביותר.
מהי ציסטת שוקולד? האם אפשר להיכנס להריון?
ציסטת שוקולד מתרחשת כתסמין למצב הנקרא אנדומטריוזיס. אנדומטריוזיס הוא מצב שבו הרקמה המצפה בדרך כלל את הרחם (אנדומטריום) גדלה באזורים אחרים מלבד הרחם. ציסטת שוקולד היא מצב שבו רקמת רירית הרחם ההולכת וגדלה יוצרת ציסטות המכילות חומר דמוי נוזל בצבע כהה.
ציסטות שוקולד נמצאות לרוב על השחלות ועלולות לגרום לתסמינים של אנדומטריוזיס. תסמינים אלו עשויים לכלול מחזורים כואבים, כאבי אגן, כאבים בזמן קיום יחסי מין, כאבים לפני ואחרי הווסת ואי פוריות.
אנדומטריוזיס וציסטת שוקולד יכולים להשפיע על הסיכויים להיכנס להריון. אנדומטריוזיס עלולה להשפיע על תפקוד תקין של הרחם ולהפריע לתפקוד התקין של השחלות. עם זאת, גם במקרה זה ניתן להגיע להריון.
ישנן אפשרויות טיפול רבות להתמודדות עם ציסטות שוקולד או אנדומטריוזיס. הטיפול עשוי להיות מכוון להקלה על הסימפטומים, כיווץ ציסטות והגדלת הסיכוי להיכנס להריון.
האם תרופות מגדילות את ספירת הזרע?
ניתן להשתמש בשיטות טיפול ותרופות שונות כדי להגדיל את ספירת הזרע או לשפר את איכות הזרע. עם זאת, היעילות של טיפולים אלו עשויה להשתנות מאדם לאדם ובהתאם לבעיות הבסיסיות.
מהם היתרונות של שימוש בגלולות למניעת הריון לפני טיפולי הפריה חוץ גופית?
לפני טיפולי הפריה חוץ גופית, במקרים מסוימים הרופאים עשויים להעדיף להשתמש בגלולות למניעת הריון (אמצעי מניעה דרך הפה). זה נעשה כדי לנהל טוב יותר את תהליך הטיפול ולהגדיל את סיכויי ההצלחה. כמה יתרונות של שימוש בגלולות למניעת הריון לפני טיפולי הפריה חוץ גופית:
מנוחה לשחלות: לגלולות למניעת הריון יש את היכולת לנוח זמנית את השחלות. זה יכול לשמש כדי לשלוט ולווסת את ייצור הביציות לפני טיפול הפריה חוץ גופית.
סנכרון השחלות: תרופות גירוי לשימוש במהלך טיפול ההפריה החוץ גופית מעוררות ייצור של יותר מביצית אחת. ניתן להשתמש בגלולות למניעת הריון כדי לסנכרן את השחלות ולתכנן טוב יותר את תהליך הטיפול.
מניעת היווצרות ציסטה: גלולות למניעת הריון יכולות למנוע היווצרות של ציסטות זקיקיות בשחלות. זה עשוי לעזור לתרופות גירוי המשמשות במהלך הטיפול להיות יעילות יותר.
קלות תכנון הטיפול: שימוש בגלולות למניעת הריון יכול לעזור לאנשי מקצוע בתחום הבריאות לתכנן ולארגן טוב יותר את תהליך הטיפול. חשוב להביא את השחלות לתקופה מסוימת ולהכין אותן לטיפול.
מה ניתן לעשות אם הצינורות סגורים?
אם הצינורות חסומים, לזוגות יש מספר אפשרויות להגדיל את הסיכוי שלהם להרות ילד:
ניתוחי צינור: במקרים מסוימים, ייתכן שניתן יהיה להסיר חסימות בהתערבות כירורגית. ניתן לבצע ניתוחים לפתיחת הצינורות באמצעות טכניקות כגון לפרוסקופיה או מיקרוכירורגיה. עם זאת, אחוזי ההצלחה וההתאמה של פעולות כאלה משתנים מאדם לאדם.
טיפול בהפריה חוץ גופית (IVF): אם הצינוריות סגורות, זוגות שוקלים לעתים קרובות טיפול בהפריה חוץ גופית. טיפול זה כולל שילוב של תאי ביצית ותאי זרע בסביבת מעבדה והעברת העובר שנוצר לרחם. טיפול בהפריה חוץ גופית יכול להגביר את הסיכויים להריון אם הצינורות סגורים.
תרומת ביצית או פונדקאית: במקרים בהם הצינורות סגורים, זוגות יכולים לשקול אפשרויות של תרומת ביצית או אם פונדקאית. במקרה זה, נעשה שימוש בביצית של אישה אחרת או שנבחר אישה אחרת הנושאת את ההריון.
איך להבין הידבקות ברחם? האם אפשר להיכנס להריון?
הידבקויות ברחם נקראות הידבקויות או הידבקויות תוך רחמיות והן מצבים המתרחשים כתוצאה מהיצמדות הדפנות הפנימיות של הרחם. הידבקויות תוך רחמיות מתפתחות בדרך כלל לאחר הליך כירורגי, במיוחד לאחר הפלה, ניתוח תוך רחמי או מצבים דלקתיים.
תסמינים של הידבקויות ברחם עשויים לכלול את הדברים הבאים:
אמנוריאה: הידבקויות תוך רחמיות יכולות להשפיע על המחזור החודשי ולמנוע מחזור.
כאב כרוני באגן: הידבקויות תוך רחמיות עלולות לגרום לכאב קבוע או חוזר באזור האגן.
מחזור לא סדיר: הידבקויות עלולות להפוך את המחזור לבלתי סדיר.
אי פוריות: הידבקויות תוך רחמיות עלולות לגרום לחסימה של הצינורות או לשינויים מבניים ברחם המונעים את השתלת העובר, מה שעלול להקשות על כניסה להריון באופן טבעי.
מידת ההידבקויות תוך רחמיות משפיעות על הסיכוי להריון תלויה במצב. לעיתים ניתן לטפל בהידבקויות קלות בשיטות כירורגיות זעיר פולשניות ועשויות להקל על ההריון באופן טבעי. עם זאת, אם המצב חמור יותר, ניתן להשתמש בהפריה חוץ גופית (IVF) או בטכנולוגיות מסייעות לרבייה אחרות.
יַחַס
כמה ימים אני צריך להישאר ב-TRNC עבור הליכים vi?
למרות שתהליך כל טיפול שונה, תוכל לקבל מידע מפורט על תהליך התכנון שלך על ידי פנייה לרכזים שלנו לפני הגעתך ולתכנן את תהליך הטיפול בצורה המתאימה ביותר עבורך.
אילו גורמים משפיעים על שיעור ההצלחה של טיפול בהפריה חוץ גופית?
מצבו של כל זוג הוא מיוחד וייחודי ושיעור זה עשוי להשתנות עבור כל תהליך טיפול. אך באופן כללי, גיל האם לעתיד, איכות הזרע של האב לעתיד, תהליכי ביוץ בריאים, גורמים גנטיים, איכות העובר ורמת המתח הם גורמים שיכולים להשפיע על הצלחת הטיפול.
מהו הגיל המקסימלי לטיפול בהפריה חוץ גופית?
למרות ששיעור ההצלחה של טיפולי הפריה חוץ גופית יורד לאחר גיל 40, ניתן ליישם אותו עד גיל 44.
האם הטיפולים משפיעים לרעה על הרזרבה השחלתית?
ידוע שגירוי השחלות והליכי מעקב לטיפול בהפריה חוץ גופית אינם מפחיתים את הרזרבה השחלתית.
האם יש הבדל בין תינוקות שנולדו מהריונות שהושגו באמצעות הפריה חוץ גופית לבין תינוקות שנולדו כרגיל?
אין הבדל בין תינוקות שנולדו מהריון טבעי לבין תינוקות המתקבלים באמצעות הפריה חוץ גופית, אך האפשרות לאנומליה קיימת בכל לידה. אתה יכול לבצע את התהליך הבריא ביותר בהקשר זה על ידי התייעצות עם המומחים שלנו.
כיצד מתנהל הטיפול במקרה של גירושין או מוות?
אם אחד מבני הזוג מוותר או במקרים של גירושין או מוות, לא ניתן לבצע את העסקה.
איך צריכה להיות התזונה בתהליך הטיפול בהפריה חוץ גופית?
תזונה במהלך טיפול בהפריה חוץ גופית יכולה להשפיע לטובה על הבריאות הכללית ועל בריאות הרבייה של זוגות. במהלך תקופה זו, הרגלי אכילה בריאים יכולים לתמוך באיזון הורמונלי ולשפר את רמות האנרגיה הכלליות. עם זאת, מאחר והצרכים של כל זוג שונים, חשוב להיוועץ במומחה, במיוחד לגבי תזונה במהלך טיפולי הפריה חוץ גופית.
האם משלמים עמלות שנתיות עבור אחסון לאחר הקפאת ביצים?
כן, תשלום שנתי מתבצע לאחר תהליך הקפאת הביצים.
מה ההבדל בין הזרקת מיקרו לשיטת הפריה חוץ גופית?
הזרקת מיקרו (ICSI – Intracytoplasmic Sperm Injection) היא שלב של טיפול בהפריה חוץ גופית ויש לה הבדלים משיטת ההפריה החוץ גופית הקלאסית.
שיטת הפריה:
הפריה חוץ גופית: בטיפול בהפריה חוץ גופית מביאים ביציות וזרע יחד בסביבת מעבדה והם צפויים להפרות באופן טבעי זה את זה.
מיקרו הזרקה (ICSI): בהזרקת מיקרו, זרע מוזרק ישירות לביצית בוגרת. שיטה זו משמשת במקרים בהם לא ניתן להתגבר על המחסומים הפיזיים בין הזרע והביצית.
בחירת זרע:
הפריה חוץ גופית: הזרע מנסה להפרות את הביצית באופן טבעי במעבדה, ובחירת הזרע מתרחשת באופן טבעי בתהליך זה.
הזרקת מיקרו (ICSI): במהלך הזרקת מיקרו, טכנאי מעבדה או רופא בוחר ידנית את תאי הזרע האיכותיים ביותר ומחדיר תאים אלו לביצית.
היקף היישום:
הפריה חוץ גופית: בדרך כלל נעשה שימוש בהפריה חוץ גופית כדי להבטיח את האינטראקציה הטבעית בין זרע לביצית.
מיקרו הזרקה (ICSI): הזרקת מיקרו מועדפת כאשר יש בעיה באינטראקציה הטבעית בין זרע לביצית או במקרים של אי פוריות של גורם גבר.
באילו מצבים הוא משמש:
הפריה חוץ גופית: ניתן להשתמש בהפריה חוץ גופית בזוגות עם סיבות שונות לאי-פוריות, אך השימוש בה מומלץ במיוחד אם יש תנועתיות זרע נמוכה, ספירת זרע נמוכה או בעיות הפריה אחרות.
הזרקת מיקרו (ICSI): הזרקת מיקרו משמשת במקרים של אי פוריות של גורם גבר, מקרים בהם ספירת הזרע נמוכה מאוד או שמורפולוגיית הזרע פגומה.
האם הריון חוץ רחמי יכול להתרחש כתוצאה מטיפול בהפריה חוץ גופית?
טיפולי הפריה חוץ גופית, במיוחד הליכים כמו הפריה חוץ גופית (IVF), יכולים להגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי, בו ההריון אינו משתיל בתוך הרחם ומתפתח בחוץ. עם זאת, סיכון זה יכול להימצא גם בהריונות טבעיים אחרים.
האם נוכל לקבוע מגדר בטיפולי הפריה חוץ גופית?
ניתן לקבוע מגדר למטרות סקר גנטי בטיפול בהפריה חוץ גופית.
האם יש הבדל בסיכון לנכות בין תינוקות שנולדו עם עוברים מוקפאים לבין הפריה חוץ גופית רגילה?
מחקרים שונים מראים שהריונות ותינוקות שנולדו עם טיפולי הפריה חוץ גופית באמצעות עוברים מוקפאים הם בדרך כלל בריאים. העברות עוברים קפואות מתייחסות להקפאה של עוברים לשימוש מאוחר יותר, ושיטה זו מאפשרת לאחסן ולהעביר עודפי עוברים שהתקבלו במחזור אחד.
כמה יתרונות של שימוש בעוברים קפואים עשויים לכלול:
גמישות: ניתן להעביר עוברים קפואים מאוחר יותר מאשר עוברים שהושגו במהלך מחזור הטיפול. זה יכול לעזור לשלוט ברמות ההורמונים ולהנחות את הגוף.
שיעורי הריון גבוהים יותר: במקרים מסוימים, העברות עוברים קפואות נקשרו לשיעורי הריונות גבוהים יותר בהשוואה להעברות טריות.
ir.
עשוי להפחית סיכונים: בהעברות עוברים טריים, הסיכונים הקשורים לסיבוכים טרום הריון עשויים לעלות עקב הסיכון לגירוי יתר וגורמים אחרים. העברות עוברים קפואות יכולות להפחית סיכונים אלה.
עם זאת, כל סיכון לפציעה הקשור בהעברות עוברים קפואים עשוי להשתנות בהתאם לשיטות העבודה של מרפאת ההפריה החוץ גופית בה נעשה שימוש, פרוטוקולי הטיפול והבריאות הכללית של בני הזוג.